恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的副作用大不大
病情描述：恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的副作用大不大
展开2024-02-08 13:48:35
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李娟
问药网药师
恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)Dopalevo的副作用大不大,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的副作用主要包括：1.可能导致失眠、幻觉的发生，有些患者服用之后有可能做恶梦比较多。2.有可能诱发异动症的出现，在临床上也是可以见到的。3.可能导致患者出现恶心、呕吐、便秘、腹痛的副作用。4.严重时可能导致腿部痉挛、体位性低血压、眩晕和运动功能障碍，这些副作用会在停止用药时自行消失。
帕金森病是一种神经系统疾病，通常由多巴胺神经元的损失引起。恩他卡朋双多巴片是一种组合药物，其中包含了三种活性成分：列多巴 (Levodopa)、卡比多巴 (Carbidopa)和恩他卡朋 (Entacapone)。列多巴是帕金森病治疗的主要成分，它可以通过补充缺乏的多巴胺来缓解症状。卡比多巴的作用是增加列多巴在脑中的效果，而恩他卡朋则可以延长列多巴的药效时间，减少药物剂量和副作用。
以下是关于恩他卡朋双多巴片副作用的讨论：
1. 胃肠道问题
恩他卡朋双多巴片可能会引起恶心、呕吐、腹胀和便秘等胃肠道问题。这些副作用通常在开始治疗时更为常见，但随着时间的推移，它们可能会减少或消失。医生可以建议患者采取措施来缓解这些不适，例如在饮食上进行调整或使用其他药物。
2. 运动障碍
恩他卡朋双多巴片的副作用之一是运动障碍。这可能表现为不自主的肌肉抽动、震颤或强直性反应。这些问题通常与剂量相关，如果副作用显著或令人不适，医生可以调整药物剂量或考虑采用其他治疗方法。
3. 精神和行为问题
某些患者在使用恩他卡朋双多巴片期间可能会出现精神和行为问题。这包括幻觉、妄想、焦虑、抑郁和失眠等症状。如果出现这些问题，患者应及时告知医生，以获得适当的处理和支持。
4. 其他副作用
恩他卡朋双多巴片可能还引起一些其他副作用，例如头痛、低血压、水肿和皮肤过敏等。这些副作用的严重程度和频率因个体而异。如果患者出现严重或长期的副作用，他们应咨询医生以获取进一步的建议。
虽然恩他卡朋双多巴片可以帮助改善帕金森病患者的症状，但副作用是无法避免的。对于大多数患者来说，副作用通常可以在医生的指导下得到有效管理。重要的是患者与医生保持沟通，并共同探讨副作用管理的最佳方法。
总而言之，恩他卡朋双多巴片(Dopalevo)在治疗帕金森病时可能会引起一些副作用，包括胃肠道问题、运动障碍、精神和行为问题以及其他不适感。这些副作用的严重程度和频率因个体而异。通过与医生的密切合作和及时的沟通，大多数副作用是可以得到有效管理的，以获得更好的治疗效果。
功能主治：COMT抑制剂，辅助治疗帕金森，口服绝对生物利用度高
用法用量：用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg，100mg/25mg/200mg，150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选，选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时，更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限，而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg，因此，本品(50mg/12.5mg/200mg，100mg/25mg/200 mg，150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如： b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等，开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时，应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗，在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼，第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是，对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者，不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前，先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗，并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此，本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%，尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件，通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时，在推荐的剂量范围内，应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量，可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂，应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗，转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗，不合并使用恩他卡朋，那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度，以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意，可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道，因此，重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
