使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的注意事项有哪些
病情描述:使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的注意事项有哪些
展开2024-02-07 12:18:37
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好问题
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张胜泉
问药网药师
使用拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的注意事项有哪些,拉帕替尼(Lapatinib)的注意事项:1.女性患者应有效避孕,男性患者性伴侣也需留意,如怀孕请立即告知医生。2、可能会出现心脏问题、肝脏毒性、腹泻、肺部问题、皮肤反应等症状,应立即联系医生进行处理;3、服用其他药物前务必与医生讨论,避免药物相互作用。请遵循医嘱,确保用药安全。
拉帕替尼(Lapatinib),也称为泰立沙(Tykerb),是一种广泛用于治疗乳腺癌的药物。它常作为其他抗乳腺癌药物的辅助治疗,可以显著改善患者的生存率和生活质量。在使用拉帕替尼泰立沙时,我们需要注意一些重要的事项,以确保安全和有效性。本文将针对这些注意事项进行介绍。
1. 前期准备
在开始使用拉帕替尼泰立沙之前,需要进行一系列的前期准备工作。这包括进行全面的医学检查,评估患者的健康状况、乳腺癌的分期以及其他潜在的疾病或并发症。医生还需要了解患者的过敏史、用药史以及当前正在使用的药物,以避免不良反应或药物相互作用的风险。
2. 严格按照医生指示使用
拉帕替尼泰立沙是一种处方药物,您必须严格按照医生的指示来使用。遵循正确的用药剂量和用药频率,不要自行调整药物剂量或停药。如果有任何用药方面的疑问或困惑,应及时咨询医生。
3. 监测和管理副作用
使用拉帕替尼泰立沙可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头痛等。这些副作用大多数是暂时的,但有时可能会严重影响患者的生活质量。及时告知医生任何不适或不良反应,以便医生能够及时进行干预和管理。
此外,拉帕替尼泰立沙也可能对心脏健康造成影响,导致心脏相关问题。因此,在使用期间需要进行定期的心脏功能检查,如心电图和心脏超声检查,随时监测心脏功能是否正常。
4. 注意饮食和药物相互作用
在使用拉帕替尼泰立沙期间,应避免与某些食物和药物同时摄入,因为它们可能会对药物的吸收和效果产生不利影响。例如,应避免与酸性的食物和药物(例如柑橘类水果和胃药)同时服用,因为它们可能会减少拉帕替尼泰立沙的吸收。
此外,拉帕替尼泰立沙也可能会与其他药物发生相互作用,包括其他处方药物、非处方药物和补充剂。在使用拉帕替尼泰立沙之前,应向医生详细说明您正在使用的任何其他药物,以便医生评估潜在的相互作用风险。
结论
使用拉帕替尼泰立沙对于乳腺癌患者来说是一项重要的治疗选择。为了确保其安全和有效性,我们必须遵循医生的指示,并注意副作用的监测和管理。此外,饮食和药物相互作用也需要注意,以免影响药物的吸收和效果。如果您有任何疑问或困惑,务必与医生联系,获得进一步的指导和建议。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。