妥布霉素(Tobramycin)的作用机理是什么
病情描述:妥布霉素(Tobramycin)的作用机理是什么
展开2024-02-04 13:02:27
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黄斌
问药网药师
妥布霉素(Tobramycin)的作用机理是什么,妥布霉素(Tobramycin)适用于敏感菌引起的感染性疾病患者,如支气管炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎、皮肤和软组织感染、新生儿脓毒血症和败血症、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染以及眼部疾病等。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
妥布霉素(Tobramycin)是一种常用的抗生素,用于治疗支气管扩张症等呼吸道感染。它属于氨基糖苷类抗生素,经常通过雾化气化器给予患者进行吸入治疗。妥布霉素具有强效的抗菌活性,特别对于引起呼吸道感染的革兰阴性杆菌具有很高的疗效。那么,妥布霉素是如何发挥作用的呢?
1. 细菌的蛋白质合成
妥布霉素通过干扰细菌的蛋白质合成来发挥其抗菌作用。细菌细胞内的核糖体是蛋白质合成的重要机构,而妥布霉素通过与核糖体上的特定结构相互作用,阻止了蛋白质的合成过程。具体而言,妥布霉素结合到核糖体上的30S次单位上,干扰了核糖体与mRNA的结合,阻碍了蛋白质链的延伸,从而抑制了细菌蛋白质的合成。
2. 细菌膜的通透性
妥布霉素还能够改变细菌膜的通透性,这也是其作为氨基糖苷类抗生素的共同特点之一。细菌细胞壁是由多层脂类分子构成的,而妥布霉素可以与这些脂类分子相互作用,导致细菌膜的完整性受到破坏。这使得细菌内部的物质外泄,同时也增加了抗生素进入细菌细胞的通道,增强了妥布霉素的抗菌效果。
3. 抗生素耐药性的挑战
尽管妥布霉素具有较高的抗菌活性,但抗生素耐药性的出现是一个不可忽视的问题。随着时间的推移和不恰当的使用,细菌可以逐渐发展出对妥布霉素的耐药性。这主要是由于细菌产生了能够破坏或改变妥布霉素的靶标结构的酶,或通过改变细菌膜的组成而减少了妥布霉素的进入。
4. 使用注意事项
在使用妥布霉素治疗支气管扩张症等呼吸道感染时,需要严格遵守医生的建议和用药指导。妥布霉素通常通过雾化气化器进行吸入,以便将药物送达到患者的呼吸道部位。同时,应该密切注意药物的剂量和使用频率,以避免过量或过度使用。此外,患者在使用妥布霉素期间应定期进行相关检查,以评估疗效和监测潜在的不良反应。
总结起来,妥布霉素作为一种氨基糖苷类抗生素,通过干扰细菌的蛋白质合成和改变细菌膜的通透性发挥其抗菌作用。我们也需要注意抗生素耐药性的发展,并且正确使用妥布霉素以确保其疗效和安全性。通过合理的使用和科学的监测,妥布霉素在治疗支气管扩张症等呼吸道感染中可以发挥重要的作用。
功能主治:适用于成人伴肺部铜绿假单胞菌感染的支气管扩张症,控制感染和改善症状
用法用量: 1、本品仅供吸入使用。本品不建议稀释或在雾化器中与其他药物混合使用。本品不可用于皮下、静脉或鞘内注射。 2、推荐剂量为每次一支(300mg),每日两次,持续 28 天。 3、本品每周期治疗方案为:持续用药 28 天,停止用药 28 天。然后进入下一周期。 4、每日两次用药间隔时间尽可能接近 12 小时,应不少于 6 小时。如漏用一次药物,则应在距下次计划用药时间至少 6小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足 6 小时,则无需补用,下次仍按原计划时间及剂量用药。