乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺的不良反应有哪些
病情描述:乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺的不良反应有哪些
展开2024-01-27 08:32:07
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好问题
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黄斌
问药网药师
乙酰唑胺(Acetazolamide)乙酰偶氮胺的不良反应有哪些,乙酰唑胺(Acetazolamide)的副作用包括过敏反应、代谢性酸中毒、尿结石、失钾、嗜睡、感觉异常、肾衰竭、低钠血症及低钾血症等。妊娠妇女禁用,肝昏迷、肾功能不全者慎用。使用时应遵循医嘱,密切监测,出现不适或异常反应时应及时就医。
乙酰唑胺 (Acetazolamide) 是一种治疗多种疾病的药物,其中包括充血性心力衰竭引起的水肿、中枢性癫痫和青光眼等。使用乙酰唑胺也可能导致一些不良反应。在本文中,我们将介绍乙酰唑胺的不良反应。
1. 代谢性酸中毒
使用乙酰唑胺可能导致代谢性酸中毒,这是由于该药物抑制了碳酸酐酶的活性,从而干扰了酸碱平衡系统正常的代谢过程。患者可能会出现呼吸急促、面部潮红、口渴、疲劳和尿量减少等症状。如果出现这些症状,应及时就医并调整药物治疗。
2. 电解质紊乱
乙酰唑胺的使用还可能导致电解质紊乱,尤其是钾离子水平的改变。长期使用乙酰唑胺可能引起低血钾,出现肌肉无力、心律失常和心悸等症状。在使用乙酰唑胺期间,医生通常会监测患者的血液电解质水平,并相应调整剂量以维持电解质的平衡。
3. 呼吸系统不良反应
在罕见的情况下,乙酰唑胺可能引起呼吸系统相关的不良反应。患者可能出现呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。如果出现这些症状,患者应尽快就医并告知医生他们正在使用乙酰唑胺。
4. 过敏反应
乙酰唑胺可能引起过敏反应。一些患者可能对该药物过敏,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、面部肿胀和呼吸急促等症状。如果发生任何过敏反应,应立即就医寻求帮助。
虽然乙酰唑胺在治疗特定疾病方面是有效和重要的药物,但使用过程中也需要注意潜在的不良反应。如果您在使用乙酰唑胺期间经历任何不适或疑似不良反应,应立即咨询医生并按照医生的建议进行处理。
正确的使用乙酰唑胺的剂量和监测药物的不良反应是确保患者获得最大效益且减少风险的重要措施。如果您正在接受乙酰唑胺治疗,请始终与您的医生保持密切的沟通,并遵循他们的指导。
功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。
用法用量: 胃肠外溶液的制备和储存 使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。 1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。 在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。 2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。 从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。 3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。 治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。 4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。 5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。 注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。