达沙替尼(Dasatinib)施达赛老年用药需要注意什么
病情描述:达沙替尼(Dasatinib)施达赛老年用药需要注意什么
展开2024-01-26 09:49:08
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好问题
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李娟
问药网药师
达沙替尼(Dasatinib)施达赛老年用药需要注意什么,达沙替尼(Dasatinib)使用时,应保持空腹,避免进食至少2小时或1小时内。避免使用抗酸剂、葡萄柚等影响药物吸收。肝功能不全者需在医生指导下调整剂量。出现严重不良反应时,立即就医。孕妇和哺乳期妇女禁用。定期检查肝功能和全血细胞计数。如有不适或疑问,及时咨询医生或药师。
白血病治疗药物达沙替尼(Dasatinib)施达赛在老年患者中的使用需要格外注意,因为老年人体质较弱,药物代谢与排泄能力下降,容易出现不良反应和药物相互作用。因此,老年人在使用达沙替尼时需要谨慎,医生应根据患者的具体情况进行详细评估和监测。下面将对达沙替尼在老年用药中需要注意的方面进行详细介绍。
1. 个体化用药管理
在给老年患者使用达沙替尼时,医生需要进行个体化用药管理。由于老年患者的身体状况和药物代谢能力各不相同,医生应根据患者的年龄、肝肾功能、其他疾病及用药情况等因素,调整合适的用药剂量和用药方案。在治疗过程中,医生需要密切监测患者的药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案,以确保治疗效果的同时最大限度减少不良反应的发生。
2. 肝肾功能监测
老年患者常伴有肝肾功能下降的情况,而达沙替尼的代谢和排泄主要通过肝肾完成。因此,在使用达沙替尼治疗老年患者时,医生需要密切监测患者的肝肾功能,及时了解肝肾功能的变化。若发现肝肾功能异常,医生需要相应调整药物剂量,以防止药物在体内蓄积导致不良反应。
3. 与其他药物的相互作用
老年患者常患有多种疾病,需要同时使用多种药物进行治疗。由于药物相互作用可能导致不良反应或影响达沙替尼的疗效,医生在给老年患者开立达沙替尼治疗方案时,需要充分了解患者同时使用的其他药物,并注意评估药物之间的相互作用。若发现可能的药物相互作用,医生需要调整用药方案,或选择其他的治疗方案,以减少不良反应的发生。
4. 关注心血管安全
达沙替尼治疗可能会增加患者的心血管风险,老年患者本身往往存在心血管疾病或心血管相关风险因素。因此,在老年患者使用达沙替尼时,医生需要密切关注患者的心血管状况,及时评估和监测患者的心电图、心肌酶等指标。若发现心血管相关不良反应,医生需要及时处理,并对治疗方案进行调整。
结语
老年患者在使用达沙替尼治疗白血病时,需要医生的精心管理和监护。在药物治疗过程中,医生应充分了解患者的身体状况,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,同时密切监测患者的病情及药物反应情况,及时调整治疗方案,以确保治疗的有效和安全。
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整