乙酰唑胺(Acetazolamide)的适用人群有哪些
病情描述:乙酰唑胺(Acetazolamide)的适用人群有哪些
展开2024-01-24 12:14:22
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乙酰唑胺(Acetazolamide)的适用人群有哪些,乙酰唑胺(Acetazolamide)适用于以下人群:1.继发性青光眼患者。2.眼压高、慢性青光眼、闭角性青光眼、开角型青光眼的患者。3.做眼部手术前后可以使用的患者。4.手术后眼压过高的患者。
乙酰唑胺(Acetazolamide)是一种常用的药物,具有多种医学应用。它在许多疾病和病症的治疗中发挥着重要的作用。本文将介绍乙酰唑胺适用的主要人群和相关疾病。
1. 充血性心力衰竭引起的水肿
充血性心力衰竭是一种心脏疾病,病程中可导致水肿。乙酰唑胺通过调节肾脏的电解质排泄,促进尿液生成,从而加速水分的排出,减轻水肿症状。因此,乙酰唑胺适用于充血性心力衰竭患者以减轻水肿症状,提高患者的生活质量。
2. 中枢性癫痫
中枢性癫痫是一种由脑部异常电活动引起的慢性疾病,乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的活性,减少脑细胞内碳酸氢盐的合成,进而抑制癫痫发作。它被广泛应用于控制和减少中枢性癫痫的发作频率,同时改善患者的生活质量。
3. 青光眼
青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病。乙酰唑胺通过抑制眼部组织中的碳酸酐酶,减少房水的产生,从而降低眼压。对于开角型青光眼或狭角型青光眼患者,乙酰唑胺可以作为口服药物或局部应用的眼药水使用,有助于降低眼压,维护视力。
4. 其他应用
除了上述适应症外,乙酰唑胺还被用于高山病的预防和治疗,以及呼吸性酸中毒的处理等。在高海拔地区或高山登山活动中,乙酰唑胺可通过促进呼吸中枢对CO2的敏感性,增加通气量,减少高原反应症状。同时,它也可通过碱化尿液的作用,帮助纠正呼吸性酸中毒的酸碱平衡。
乙酰唑胺是一种多功能药物,适用于多种疾病和病症。它可以减轻充血性心力衰竭引起的水肿症状,控制中枢性癫痫的发作,降低青光眼患者的眼压,并用于高海拔环境下的高山病防治以及呼吸性酸中毒的处理。乙酰唑胺并非适用于所有人群,在使用前应遵循医生的建议,并遵守正确的用药指导。
功能主治:1、充血性心力衰竭引起的水肿; 2、药物诱导的水肿; 3、中枢性癫痫; 4、慢性单纯性青光眼,继发性青光眼,以及需要延迟手术以降低眼内压的急性闭角型青光眼的术前治疗。
用法用量: 胃肠外溶液的制备和储存 使用前,应使用至少 5 mL 无菌注射用水复溶每 500 mg 含DIAMOX(乙酰唑胺片)的小瓶。复溶溶液在2°C-8°C(36°F-46°F) 冷藏条件下可保持其理化性质3天,或在15°C-30°C(59°F-86°F) 室温下可保持其理化性质12小时。不含防腐剂。首选直接静脉给药途径。不推荐肌内给药。 1、青光眼:DIAMOX(乙酰唑胺片)应作为常规治疗的辅助治疗。用于治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量范围为 250 mg 至 1g DIAMOX(乙酰唑胺片)/24 小时,通常分次给药,剂量超过250 mg。通常发现,每24小时超过 1g 的剂量不会产生增加的作用。在所有情况下,应在个体仔细关注症状和眼张力的情况下调整剂量。建议由医生持续监督。 在继发性青光眼的治疗和一些急性充血性(闭角型)青光眼病例的术前治疗中,首选剂量为 250 mg 每4小时一次,但一些病例在短期治疗中对 250 mg 每日两次有反应。在一些急性病例中,根据个体病例,给予初始剂量500 mg,随后每4小时给予125或 250 mg 可能更令人满意。静脉治疗可用于快速缓解急性病例的眼张力。当 DIAMOX 根据需要与缩瞳剂或散瞳剂联合使用时,观察到互补作用。 2、癫痫:尚不清楚在癫痫中观察到的有益作用是由于对中枢神经系统中碳酸酐酶的直接抑制,还是由于分次给药产生的轻度酸中毒所致。迄今为止,在儿科患者的小发作中观察到了最佳结果。然而,在儿童和成人患者以及其他类型的癫痫发作(如癫痫大发作、混合性发作模式、肌阵挛性抽搐模式等)中均观察到了良好的结果。建议的每日总剂量为8-30 mg/kg,分次给药。尽管一些患者对低剂量有反应,但最佳范围似乎来自每日375~1000 mg。然而,一些研究者认为,每日剂量超过 1g 不会产生比 1g 剂量更好的结果。当 DIAMOX 与其他抗惊厥药联合给药时,建议除现有药物外,起始剂量应为250 mg,每日一次。这可以增加到上述水平。 从其他药物转换为DIAMOX(乙酰唑胺片)应逐渐进行,并符合癫痫治疗的常规实践。 3、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,起始剂量通常为250至375 mg,每日一次,早晨给药 (5 mg/kg)。如果在初始反应后,患者未能继续损失水肿液,请勿增加剂量,但通过跳过一天的药物允许肾脏恢复。隔日给药或隔日休息两天给药时,DIAMOX(乙酰唑胺片)产生的利尿效果最佳。 治疗失败可能是由于药物过量或给药频率过高。使用DIAMOX(乙酰唑胺片)并不能消除对洋地黄、卧床休息、限盐等其他治疗的需要。 4、药物诱导的水肿:推荐剂量为250至375mg DIAMOX(乙酰唑胺片),每日一次,持续1或2天,与休息一天交替。 5、急性高原病:剂量为每日500 mg~1000 mg,酌情使用片剂或缓释胶囊分次服用。在快速上升的情况下,例如在救援或军事行动中,建议使用 1000 mg 的较高剂量水平。最好在上升前24-48小时开始给药,并在高海拔地区继续给药48小时,或根据需要更长时间以控制症状。 注:用于青光眼和癫痫的推荐剂量与用于充血性心力衰竭的推荐剂量有很大不同,因为前两种情况不依赖于对肾脏碳酸酐酶的抑制,如果要从治疗药物的抑制作用中恢复,则需要间歇性给药。