环磷酰胺(Cyclophosphamide)注射用环磷酰胺有哪些禁忌
病情描述:环磷酰胺(Cyclophosphamide)注射用环磷酰胺有哪些禁忌
展开2024-01-21 08:48:42
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环磷酰胺(Cyclophosphamide)注射用环磷酰胺有哪些禁忌,环磷酰胺(Cyclophosphamide)的禁忌包括对该药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、有自身免疫性疾病史者或肝功能损害者禁用。此外,有痛风病史、泌尿系结石史或肾功能损害者也应谨慎使用。
环磷酰胺(Cyclophosphamide)是一种广泛应用的抗癌药物,常用于治疗多种恶性肿瘤,如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。使用环磷酰胺注射剂时,需要注意存在一些禁忌情况,下面将对这些禁忌进行介绍。
1.禁忌一:过敏反应
使用环磷酰胺注射剂可能引发过敏反应,因此对于已知对环磷酰胺或类似化合物过敏的患者,禁止使用环磷酰胺注射剂。过敏反应可能导致呼吸困难、胸闷、喉头水肿、荨麻疹、皮疹、头痛、发热等症状。在注射环磷酰胺之前,医生应详细询问患者的过敏史,并对患者进行仔细观察以及必要的过敏测试。
2.禁忌二:严重骨髓抑制
环磷酰胺注射剂有可能导致严重的骨髓抑制,包括白细胞减少、血小板减少和贫血等。因此,对于骨髓功能已经严重受损的患者,如已经存在严重的再生障碍性贫血或已经发生严重的骨髓抑制的患者,禁止使用环磷酰胺注射剂。治疗前应对患者的骨髓功能进行评估,如有必要,医生可能会选择其他治疗方案。
3.禁忌三:严重肝功能障碍
环磷酰胺经肝脏代谢,因此严重肝功能障碍的患者可能无法有效代谢和清除该药物,从而增加了药物的毒性和不良反应的风险。对于严重肝脏疾病的患者,尤其是肝功能威胁生命的情况,禁止使用环磷酰胺注射剂。在治疗前,医生应充分评估患者的肝功能,并决定是否适合使用环磷酰胺。
4.禁忌四:妊娠和哺乳期
环磷酰胺注射剂对胎儿具有明显的毒性,可能导致胚胎畸形和发育障碍。因此,对于怀孕妇女和哺乳期妇女,禁止使用环磷酰胺注射剂。如果治疗期间怀孕或发现患者正在哺乳,应暂停使用环磷酰胺并采取适当的措施。
在使用环磷酰胺注射剂时,需要遵守一定的禁忌条件。过敏反应、严重骨髓抑制、严重肝功能障碍以及妊娠和哺乳期都是禁止使用环磷酰胺注射剂的情况。医生在决定使用环磷酰胺治疗前,应仔细评估患者的病史和身体状况,并确保患者没有任何禁忌症,以最大程度地减少治疗的风险并增加疗效。如果患者有任何疑问或担忧,应及时与医生进行沟通,以便做出适当的治疗决策。
功能主治:可用于多种实体瘤,治疗严重再生障碍性贫血缓解率高
用法用量:用法用量 成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500~1000mg/m2,加生理盐水20~30ml,静脉注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。 联合用药500~600mg/m2。 儿童常用量:静脉注射每次10~15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。 也可肌内注射。