恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)达可辉有哪些禁忌
病情描述:恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)达可辉有哪些禁忌
展开2024-01-17 08:35:26
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好问题
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黄斌
问药网药师
恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)达可辉有哪些禁忌,恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide)的禁忌包括对本品及所含成分过敏者、严重肾脏问题或重度肝脏疾病患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童及老龄人群无研究数据支持等。在使用时,需定期监测肝功能、肾功能、血象等指标,如有异常应立即就医。具体应遵医嘱用药。
1. 使用恩曲他滨丙酚替诺福韦前的禁忌
在开始使用恩曲他滨丙酚替诺福韦之前,有一些禁忌需要注意。如果患者对恩曲他滨丙酚替诺福韦中的任何成分过敏,那么他们不应该服用这种药物。此外,如果患者有以下情况之一,也不宜使用恩曲他滨丙酚替诺福韦:
严重肝功能受损:恩曲他滨丙酚替诺福韦需要通过肝脏代谢,因此患有重度肝功能受损的患者可能需要减少剂量或寻求替代治疗。
肾功能受损:由于恩曲他滨丙酚替诺福韦在体内的代谢依赖于肾脏,因此患有重度肾功能受损的患者需要谨慎使用,可能需要调整剂量。
2. 恩曲他滨丙酚替诺福韦与其他药物的禁忌
恩曲他滨丙酚替诺福韦可以与其他药物相互作用,因此在使用该药物时需注意以下禁忌:
与其他含有肾毒性药物的药物联合使用可能增加肾脏损害的风险。
与其他抗病毒药物(如包括阻断乙型肝炎病毒的药物)或化学治疗药物联合使用可能增加不良反应的发生率。
3. 妊娠和哺乳期的禁忌
恩曲他滨丙酚替诺福韦在妊娠期间不建议使用,特别是在怀孕早期。虽然详细的人体研究尚不清楚,但动物实验表明该药物可能对胎儿有潜在的危害。此外,恩曲他滨丙酚替诺福韦可能通过乳汁分泌,进入母乳中,因此在哺乳期间不应使用该药物。
4. 其他注意事项
除了上述禁忌情况外,使用恩曲他滨丙酚替诺福韦时还应注意以下事项:
与乙醇或肝毒性药物的同时使用可能增加肝脏损伤的风险。
在治疗期间应定期监测肝功能、肾功能和血液参数,以确保药物的安全使用。
恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)达可辉在某些特定禁忌情况下不宜使用,如过敏、严重肝功能或肾功能损伤等。此外,与其他药物的相互作用以及在妊娠和哺乳期间的使用也需要特别谨慎。在使用该药物之前,患者应咨询医生,确保了解所有禁忌和注意事项,并遵循专业人士的建议和指导。
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。