替沃扎尼(Tivozanib)蒂沃扎尼的药物相互作用是什么
病情描述:替沃扎尼(Tivozanib)蒂沃扎尼的药物相互作用是什么
展开2024-01-16 09:46:01
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替沃扎尼(Tivozanib)蒂沃扎尼的药物相互作用是什么,替沃扎尼(Tivozanib)是一种新型口服抗肿瘤药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌。它通过抑制肿瘤血管生成,阻止肿瘤生长和转移,同时诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤转移过程。临床试验显示,蒂沃扎尼可显著延长患者无进展生存期,安全性较高,是肾癌患者的首选治疗药物。
替沃扎尼(Tivozanib)是一种被广泛应用于治疗肾癌的药物。它属于一种叫作蒂沃扎尼的靶向治疗药物。替沃扎尼通过针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制该受体的作用,阻断了肿瘤血供的生成和发展,从而抑制了肾癌的生长和扩散。药物治疗常常伴随着药物之间相互作用的风险。因此,在使用替沃扎尼时需谨慎考虑药物相互作用的情况。
1. 替沃扎尼与其他血管内皮生长因子受体抑制剂的相互作用
替沃扎尼是一种选择性抑制VEGFR的药物,与其他VEGFR抑制剂(如索拉非尼、阿昔替尼等)同时使用可能导致相互作用的风险增加。这些药物之间的相互作用可能导致药效增强或毒副作用增加。因此,在使用替沃扎尼治疗肾癌时,患者应告知医生有关正在使用的其他药物,以便医生能够评估相互作用的潜在风险并作出相应的调整。
2. 替沃扎尼与CYP3A4酶的相互作用
CYP3A4酶是一种重要的代谢酶,广泛参与药物的代谢过程。替沃扎尼在体内也会经过CYP3A4酶的代谢。因此,与CYP3A4酶产生相互作用的药物可能会影响替沃扎尼的代谢和清除。一些CYP3A4酶的抑制剂(如红霉素、酮康唑等)可能导致替沃扎尼的血药浓度升高,增加药物的毒副作用。相反,一些CYP3A4酶的诱导剂(如利巴韦林、卡马西平等)可能导致替沃扎尼的血药浓度降低,降低药物的疗效。因此,在同时使用这些药物时,医生可能需要调整替沃扎尼的剂量或监测患者的药物浓度。
3. 替沃扎尼与负荷蛋白的相互作用
替沃扎尼在体内主要与血浆蛋白结合,并以蛋白结合形式存在于血液中。与其他存在负荷蛋白的药物同时应用可能导致药物之间竞争结合血浆蛋白,从而影响其自由态药物浓度。这可能改变药物的分布和药物的疗效。因此,在使用替沃扎尼时,需要谨慎考虑与其他存在负荷蛋白的药物(如华法林、瓦法司琼等)的同时应用。
4. 替沃扎尼与药物代谢途径的相互作用
除了CYP3A4酶之外,替沃扎尼还可能与其他药物代谢途径产生相互作用。例如,与P糖蛋白可能产生相互作用,并影响药物的转运和吸收。与具有这些代谢途径相关的药物同时使用时,可能需要调整替沃扎尼的剂量或监测药物浓度。
综上所述,替沃扎尼是一种有效治疗肾癌的药物,但在使用过程中需要密切关注与其他药物的相互作用。与其他VEGFR抑制剂、CYP3A4酶、负荷蛋白和药物代谢途径相关的药物同时应用可能增加相互作用的风险。为了确保安全有效的治疗,患者应告知医生有关正在使用的其他药物,并严格按照医生的指导使用替沃扎尼。医生在决定替沃扎尼剂量和治疗方案时,也需综合考虑可能的药物相互作用影响。
功能主治:经过≥两次的成人复发或难治性晚期肾细胞癌
用法用量:用法用量 1、推荐剂量为1.34 mg,每日一次,口服,餐前餐后都可,连续21天,然后停止治疗7天,周期28天,周而复始,直到疾病进展或发生不可接受的毒性。 2、如果错过服用时间,应在下一次预定的时间服用下一次剂量。 不要同时服用两剂药。 3、用水辅助吞服,切忌打开胶囊 4、对中度肝损害患者,将推荐剂量降至0.89 mg,每日口服一次,连续21天,然后停用7天,周期28天 5、如果不良反应需要修改剂量,则将剂量减少至0.89 mg,连续治疗21天,然后停止治疗7天,周期为28天。 若高血压,心力衰竭等不良反应出现4级,应立即停止用药 出现出血事件,动脉血栓栓塞事件,立即停止用药