恩替卡韦用量详解:如何合理地使用恩替卡韦进行乙肝治疗
病情描述:恩替卡韦用量详解:如何合理地使用恩替卡韦进行乙肝治疗
展开2023-06-08 09:42:18
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好问题
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李娟
问药网药师
作为一种治疗乙肝病毒感染的核苷类逆转录酶抑制剂,恩替卡韦已经成为了目前治疗乙肝的一线药物之一。但是,在使用恩替卡韦进行乙肝治疗时,不同的患者及不同的治疗阶段,其用量及用药时间都存在一定的差异。因此,在用药时必须根据患者的具体情况选择合理的用量。
首先,在确定恩替卡韦用量时,必须充分了解患者的病情及治疗史。如果患者是初次接受恩替卡韦治疗,那么通常情况下建议使用0.5毫克/日,每天口服一次。而对于那些已经曾经接受过其他抗乙肝病毒治疗方案的患者,其初始治疗用量可以适当提高到1毫克/日。
其次,在确定恩替卡韦用量时,必须根据患者的肝功能情况进行调整。对于那些肝功能正常的患者,推荐使用0.5毫克/日的剂量。但是,对于那些肝功能受损的患者,其恩替卡韦用量需要适当降低。例如,对于血清胆红素水平超过正常上限两倍的患者,其恩替卡韦用量需要减少为0.25毫克/日。
最后,在确定恩替卡韦用量时,还需要考虑每个患者的个体差异。这意味着,对于每个患者,医生需要根据其具体情况调整用药剂量。例如,对于那些乙肝病毒载量较高的患者,其恩替卡韦用量需要适当增加。而对于那些肝硬化病变严重的患者,则需要在用量上适当减少。
除了恩替卡韦用量的调整之外,医生还需要注意合理的用药时间和用药周期。通常来说,恩替卡韦需要持续使用数年才能达到收治的效果。在用药时间方面,治疗期间需要密切监测肝功能及乙肝病毒指标,如果出现恶化情况,需要及时调整用药方案。
总之,恩替卡韦是一种非常重要的治疗乙肝病毒感染的药物,在使用时需要根据患者的具体情况选择合理的用量及用药方案。如果您正在接受恩替卡韦治疗,一定要遵循医生的指导,并定期做好相关检查,使得治疗效果最大化。
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。