恩他卡朋多巴片价格:如何选择治疗帕金森病的最优药物组合?
病情描述:恩他卡朋多巴片价格:如何选择治疗帕金森病的最优药物组合?
展开2023-06-07 17:52:11
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自1957年以来,多巴胺制剂已被广泛应用于帕金森病的治疗。但是,单一的多巴胺立体异构体治疗帕金森病的效果不再有效,在服药后的3-5年内,许多患者的帕金森病症状会逐渐加重。因此,近年来已经推出了多种不同的治疗帕金森病的药物,其中包括恩他卡朋多巴片。
恩他卡朋多巴片(Entacapone)是一种可选择性抑制多巴胺氧化酶的药物,可增加血中多巴胺的水平,并使多巴胺能够进入脑部。这种药物还能增强多巴胺的效果,因此可以改善帕金森病的动作症状。此外,恩他卡朋多巴片还可以使用于其他疾病的治疗,如震颤性麻痹和运动障碍。
恩他卡朋多巴片的价格因不同制剂而有所不同。普通制剂的价格在50-70元每盒之间,而高效制剂价格则在100-200元之间。
在治疗帕金森病时,恩他卡朋多巴片通常与其他药物联合应用。例如,联合使用利血平和多巴胺受体激动剂,可获得更理想的疗效。但是,使用多种不同类型的药物组合也会增加药物不良反应的概率。
当选择是否使用恩他卡朋多巴片时,医生和患者应考虑患者的症状严重程度、年龄和健康状况等因素。使用任何药物前应咨询医生,以确保其安全和有效性。
在购买恩他卡朋多巴片时,应注意购买正规药品。由于市场上存在假冒伪劣的药物,因此应谨慎购买。因为对药物有特殊需求的患者,建议在医生指导下选择具有信誉度的正规药品。
总之,恩他卡朋多巴片是治疗帕金森病的一种重要药物。然而,在药物治疗过程中,医生和患者应该慎重选择药物组合,以确保患者获得最佳且安全的治疗效果。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)