维布妥昔单抗(Brentuximab)儿童用药需要注意什么
病情描述:维布妥昔单抗(Brentuximab)儿童用药需要注意什么
展开2024-01-05 11:34:54
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好问题
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张胜泉
问药网药师
维布妥昔单抗(Brentuximab)儿童用药需要注意什么,维布妥昔单抗(Brentuximab)治疗癌症时,需注意避免与博来霉素合用,以防严重毒性反应。对药物过敏者禁用。监测神经病变症状,若有恶化需调整剂量或停药。避免使用免疫抑制药物和活疫苗,降低感染风险。药物可能影响其他药物的血药浓度,需调整剂量。告知医生所有用药,避免药物相互作用。采取预防措施,确保治疗安全。遵循医嘱,密切监测,确保疗效和安全。
维布妥昔单抗(Brentuximab)是一种用于治疗特定类型淋巴瘤的药物。它通过靶向淋巴瘤细胞表面的蛋白质CD30来发挥作用。在儿童患者中,准确使用这种药物非常重要,以确保安全性和疗效。以下将介绍维布妥昔单抗(Brentuximab)儿童用药的一些需要注意的方面。
1. 适应症和疗效
维布妥昔单抗主要用于治疗复发性或难治性CD30阳性霍奇金淋巴瘤和骨髓瘤。在儿童患者中,准确确认适应症非常重要。医生需要评估患者的年龄、身体状况和病情等因素,确保维布妥昔单抗是最适合的治疗选择。此外,与患者及其家人进行有效的沟通也很关键,以确保他们充分了解治疗期望和可能的风险。
2. 副作用和安全性
使用维布妥昔单抗可能会引起一些副作用。在儿童患者中,这些副作用可能与成人有所不同。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳和腹泻等。较严重的副作用可能包括感染、血小板减少和肺部毒性反应等。医生需要监测患者的身体状况和血液参数,并随时与患者及其家人保持沟通,以及时处理任何副作用或不适。
3. 抗生素的使用
由于维布妥昔单抗可能会导致免疫功能下降,因此儿童患者在接受治疗期间,可能更容易感染细菌、病毒和真菌。为了预防和治疗感染,医生可能会根据需要给予患者抗生素治疗。家长和患者需要密切关注任何感染的迹象,如发热、咳嗽、喉咙痛等,并及时就医。
4. 随访和监测
在维布妥昔单抗治疗期间,儿童患者需要定期进行随访和监测。这包括定期复查血液指标、心脏功能评估以及身体症状的评估等。医生将根据患者的具体情况制定随访计划,并与患者及其家人共同合作,确保治疗的有效性和安全性。
尽管维布妥昔单抗在治疗儿童淋巴瘤方面显示出良好的疗效,但正确使用和监测对于保障儿童患者的安全和疗效至关重要。医生在制定治疗计划时应全面考虑患者的特征,并与患者及其家人保持紧密的交流和合作。通过正确使用维布妥昔单抗,可以为儿童淋巴瘤患者提供更好的治疗效果和生活质量。
功能主治:淋巴瘤总体缓解率高
用法用量:用法用量 1、维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用。 2、维布妥昔单抗不能静脉推注或快速滴注给药。 只能通过专门的静脉通路给药,不可与其他药物混合。 3、本品推荐剂量为1.8mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 最多治疗16周期。 4、周围神经性病变:周围神经病变应采用延迟给药和减少至1.2mg/kg相结合的方法进行治疗。 对于新的或恶化的2级或3级病变,应停止给药,直到神经病变改善至1级或基线,然后再1.2mg/kg。 对于4级神经病变,应停止给药。 5、中性粒细胞减少症:中性粒细胞减少应采用延迟给药和减少剂量来控制。 对于3级或4级中性粒细胞减少症,应保持维布妥昔单抗的剂量,直至缓解至基线或2级或更低。 对于经历3级或4级的中性粒细胞减少症的患者,应考虑在随后的周期中给予生长因子的支持。 尽管使用了生长因子,但对于复发性4级中性粒细胞减少症,应考虑停药或将计量较少至1.2mg/kg。 6、如果患者体重大于100kg,使用100kg计算剂量。 每次给药前,应监测全血细胞计数。 在输注期间及输注后,应监测患者情况。 治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 患有复发或难治性cHL或sALCL且疾病稳定或改善的患者应至少接受8个周期和至多16个周期(约1年)的治疗。