泊沙康唑(Posaconazole)诺科飞有哪些禁忌
病情描述:泊沙康唑(Posaconazole)诺科飞有哪些禁忌
展开2023-12-31 12:59:58
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好问题
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陈志明
问药网药师
泊沙康唑(Posaconazole)诺科飞有哪些禁忌,泊沙康唑(Posaconazole)的禁忌包括对药物成分或其他唑类抗真菌药过敏者、服用特非那丁、阿司咪唑、匹莫齐特或奎尼丁的患者、主要通过CYP3A4代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂联合使用、孕妇、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率<50mL/min),除非利大于弊,否则不推荐使用。
泊沙康唑(Posaconazole)是一种常用于治疗真菌感染的药物,商用名为诺科飞。对于某些人群来说,使用泊沙康唑可能存在禁忌。下面将介绍泊沙康唑的禁忌情况。
1. 孕妇和哺乳期妇女禁用
泊沙康唑对于孕妇和哺乳期妇女来说是禁用的。虽然对于动物已进行了一些试验,但目前对人类胎儿和婴儿的安全性还缺乏足够的数据和研究。因此,在怀孕或正在哺乳期的妈妈们使用泊沙康唑之前,应咨询医生以寻求合适的替代治疗方案。
2. 使用特定药物的患者禁用
与泊沙康唑同时使用的一些特定药物可能会产生严重的相互作用,因此在使用泊沙康唑之前,需要告知医生自己正在使用哪些药物。以下是一些与泊沙康唑相互作用的常见药物:
利福平(Rifampin):这是一种抗生素,可用于治疗结核病和其他感染。与泊沙康唑同时使用时,利福平可能会降低泊沙康唑的血药浓度,从而降低治疗效果。
卡巴曲林(Carbamazepine)和苯妥英钠(Phenytoin):这些是抗癫痫药物,泊沙康唑可能会增加它们的血药浓度,增加药物的不良反应风险。
索烷司琼(Ivacaftor):这是一种用于囊性纤维化治疗的药物,在与泊沙康唑同时使用时,可能会导致泊沙康唑浓度升高,增加不良反应的风险。
3. 严重肝功能受损的患者禁用
由于泊沙康唑主要通过肝脏代谢,因此患有严重肝功能受损的患者应禁用泊沙康唑。在患有肝硬化等严重肝病的患者中,泊沙康唑的代谢可能会受到影响,导致药物在体内积累,增加肝脏损伤的风险。
4. 对药物过敏的人禁用
如果一个人对泊沙康唑或类似的酮康唑类药物过敏,那么使用该药物可能会引起严重的过敏反应。过敏反应的症状可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等。在出现过敏反应的情况下,应立即停止使用泊沙康唑并寻求医疗救助。
需要注意的是,以上所提到的禁忌并非详尽无遗,还有其他情况需要考虑,如特定的疾病和个体差异等。因此,在使用泊沙康唑之前应咨询医生,确保了解个人情况并遵循医生的建议。只有在医生的指导下合理使用泊沙康唑,才能确保治疗效果最大化并降低不良反应的风险。
功能主治:氟化三唑类抗真菌药物,高脂早餐后生物利用度高
用法用量:用法用量 难治性侵袭性真菌感染(IFI)/IFI第一天每天两次300毫克(三片100毫克片剂)的负荷剂量, 不能耐受一线治疗的患者然后每天一次300毫克(三片100毫克片剂)。 可以在不考虑食物 摄入的情况下服用每个剂量。 治疗的持续时间应基于基础疾病的 严重程度、免疫抑制的恢复情况和临床反应。 侵袭性真菌感染的预防第一天每天两次300毫克(三片100毫克片剂)的负荷剂量,然后 每天一次300毫克(三片100毫克片剂)。 可以在不考虑食物摄入的 情况下服用每个剂量。 治疗的持续时间取决于中性粒细胞减少症或 免疫抑制的恢复情况。 对于患有急性髓性白血病或骨髓增生异常综 合征的患者,应在中性粒细胞减少症预期发作前几天开始使用Noxafil 进行预防,并在中性粒细胞计数升至500个细胞/mm3以上后继续使用7天。