卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁的适应症是什么
病情描述:卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁的适应症是什么
展开2023-12-20 16:57:11
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李娟
问药网药师
卢比替定(Lurbinectedin)鲁比卡丁的适应症是什么,卢比替定(Lurbinectedin)用于治疗转移性小细胞肺癌(SCLC)成人患者,这些患者在铂类化疗时/后,出现疾病进展。
卢比替定(Lurbinectedin),商用名称为鲁比卡丁(Rubikadin),是一种新型抗癌药物,近年来在肺癌治疗中引起了广泛关注和应用。该药物具有独特的作用机制,可以针对某些特定类型的肺癌,为患者提供希望和新的治疗选择。
1. 卢比替定的作用机制
卢比替定通过结合并阻断DNA拓扑异构酶1(Topoisomerase 1)而发挥作用。这一酶是肺癌细胞增殖和转录过程中的关键酶,进而干扰了癌细胞的生长和繁殖。与传统的DNA干扰剂不同,卢比替定通过独特的机制作用于癌细胞,减少了对健康细胞的影响,有望提供更精准有效的治疗策略。
2. 卢比替定在小细胞肺癌中的应用
小细胞肺癌是一种具有侵袭性和高度恶性的肺癌亚型。目前,卢比替定已经在以顽固性和复发性小细胞肺癌为主的患者中展示出良好的治疗效果。临床试验显示,卢比替定单药治疗可以显著缓解症状、减少肿瘤体积,并延长患者的生存期。此外,卢比替定还可作为其他治疗方法的补充,如放疗、化疗等,以提高治疗效果。
3. 卢比替定在非小细胞肺癌中的应用
非小细胞肺癌是一种较常见的肺癌类型,占据了肺癌患者的大部分比例。近期的研究表明,卢比替定也在非小细胞肺癌的治疗中显示出潜在的应用价值。具体来说,对于一些特定的非小细胞肺癌亚型,如BRCA突变阳性患者,卢比替定可能呈现出独特的疗效,有望成为治疗方案中的一环。
4. 卢比替定的安全性和副作用
在临床研究中,卢比替定显示出相对良好的安全性。与所有药物一样,它也可能引起一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力等。因此,在使用卢比替定进行治疗时,需由专业医师进行监控,并根据患者具体情况进行个体化的用药和剂量调整。
总结起来,卢比替定(鲁比卡丁)作为一种新型抗癌药物,具有独特的作用机制,在治疗小细胞肺癌和特定非小细胞肺癌亚型方面显示出良好的应用前景。对于每个患者而言,选择合适的治疗方案需要考虑个体化的因素和医疗团队的专业意见。
功能主治:治疗转移性疾病进展的成人小细胞肺癌(SCLC)
用法用量:用法用量 推荐剂量 1、推荐剂量为3.2mg/m2,每21天静脉滴注60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、只有当中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1,500/mm3,血小板计数≥100,000/mm3时,才开始使用卢比替定进行治疗。 不良反应的剂量调整 1、对于不能耐受2 mg/m2或需要剂量延迟超过两周的患者,永久停用卢比替定。 2、减少不良反应的剂量剂量减少总剂量第一次2.6 mg/m2 每21天第二次2mg/m2 每21天 3、不良反应的剂量调整不良反应严重程度计量修改嗜中性白细胞减少症4级或任何级别的发热性中性粒细胞减少症1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量血小板减少症3级伴出血或4级1、停用卢比替定直到血小板≥100000/mm32、恢复减少剂量肝毒性2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用横纹肌溶解2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级永久停用卢比替定其他不良反应2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用 输液前准备 考虑使用以下输液前药物来预防止吐 1、皮质类固醇(地塞米松8 mg静脉注射或同等剂量) 2、血清素拮抗剂(昂丹西酮8 mg或当量)