塞普替尼(Selpercatinib)的禁忌和注意事项是什么,塞普替尼(Selpercatinib)的注意事项：1.肝毒性：开始前监测ALT和AST，前三个月每两周监测一次，后每月监测一次。2.高血压：失控高血压患者不宜使用。3.QT间期延长：监测有明显QTc延长风险的患者，在治疗期间评估QT间期、电解质和TSH。4.伤口愈合受损风险：大手术前至少7天不用，大手术后至少2周内，伤口愈合前不给药。5.胚胎-胎儿毒性：可能引起致命伤害，对女性胎儿有潜在生育风险，建议采取有效的避孕措施。

塞普替尼(Selpercatinib)是一种广谱酪氨酸激酶抑制剂，广泛应用于治疗肺癌和甲状腺癌。像所有药物一样，使用塞普替尼时需要注意一些禁忌和注意事项，以确保患者的安全和治疗的有效性。

1. 适应症和禁忌

1.1 适应症

塞普替尼主要用于治疗RET基因突变相关的非小细胞肺癌、甲状腺癌和其他类型的癌症。

1.2 禁忌

在使用塞普替尼之前，患者和医生需要明确禁忌症，即绝对不能使用该药物的情况。目前的知识表明，对塞普替尼过敏是禁忌的主要情况之一。患者在使用过程中出现过敏反应，应立即停止药物，并寻求医疗帮助。

2. 孕期禁忌和避孕措施

2.1 孕期禁忌

对于孕妇，特别是孕妇的禁忌情况需要引起重视。塞普替尼在怀孕期间可能对胎儿造成不良影响，因此孕妇应避免使用。在治疗期间如果怀孕，患者应立即告知医生，以便采取适当的措施。

2.2 避孕措施

在治疗期间，女性患者需要采取有效的避孕措施，以防止怀孕发生。这有助于最大程度地减少塞普替尼对胎儿的潜在影响。

3. 肝功能监测

3.1 背景

塞普替尼在体内通过肝脏代谢，因此对于肝功能的监测至关重要。

3.2 监测频率

在治疗过程中，医生通常会定期监测患者的肝功能，以确保药物不会对肝脏造成损害。患者应按照医生的建议参与相关的监测程序。

4. 药物相互作用

4.1 避免的药物

在使用塞普替尼期间，患者需要避免与特定药物的相互作用，因为这可能影响药物的疗效或增加不良反应的风险。在开始治疗之前，患者应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

4.2 定期复查

医生可能会要求患者定期复查，以确保在治疗期间不会出现药物相互作用引起的问题。

总体而言，塞普替尼是一种重要的抗癌药物，患者在使用之前必须了解禁忌和注意事项，与医生密切合作，以确保安全有效的治疗。对于特定病例，医生可能会根据患者的具体情况进行个性化的管理和监测。