托珠单抗的作用机制是什么
病情描述:托珠单抗的作用机制是什么
展开2023-11-17 13:05:16
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好问题
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陈志明
问药网药师
托珠单抗(Tocilizumab),是一种人源化的单抗药物,被广泛应用于治疗类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎。在这两种疾病中,患者的免疫系统异常活跃,托珠单抗则通过调控炎症反应来起到治疗作用。
托珠单抗主要作用于细胞因子IL-6(Interleukin-6)。IL-6是一种促炎细胞因子,它可以刺激和调控免疫炎症反应,参与炎症细胞的活化和肿瘤坏死因子(TNF)的产生。过量的IL-6可以导致炎症过度激活,引发关节炎等疾病。
托珠单抗能与IL-6结合并将其阻断,从而抑制炎症反应。通过这种阻断作用,托珠单抗可以降低炎症细胞的活性,减少炎症介质的释放,调节免疫系统的平衡。这样一来,病人的关节炎症状得以缓解,炎症指标也得到改善。
通过控制炎症反应,托珠单抗不仅可以缓解疼痛和关节肿胀,还可以改善关节功能,提高生活质量。研究表明,托珠单抗还可以减少关节的结构损伤和进展,从而保护关节功能。
除了治疗类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎外,托珠单抗还被用于其他疾病的治疗,如巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮等。这些疾病也与免疫系统的异常活跃有关,因此,托珠单抗也可以通过调控免疫反应来发挥治疗作用。
然而,托珠单抗也有一定的副作用。常见的副作用包括感染、肝功能异常、高血脂、高胆固醇等。因此,在使用托珠单抗治疗时,患者需要定期进行血液检查和监测,以确保药物的安全性和疗效。
综上所述,托珠单抗通过阻断细胞因子IL-6的作用,调控炎症反应,从而起到治疗类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎的作用。它不仅可以缓解疼痛和关节肿胀,改善关节功能,还可以保护关节免受结构损伤。然而,使用托珠单抗时需要注意其副作用,以确保治疗的安全性和有效性。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上