打善龙的作用和副作用是什么
病情描述:打善龙的作用和副作用是什么
展开2023-11-17 12:49:19
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好问题
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李娟
问药网药师
善龙是一种促进生长激素抑制的药物,被广泛应用于治疗肝细胞癌、胃肠神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤等多种疾病。善龙对于控制这些疾病的症状和减轻患者痛苦具有明显的疗效。然而,使用善龙也会产生一定的副作用。
首先,让我们来看一下善龙对于这些疾病的治疗作用。善龙能够有效抑制生长激素的分泌,从而减少肢端肥大症患者的症状。肢端肥大症是由生长激素分泌过多引起的一种疾病,其主要症状是四肢肥大、手足增大等。使用善龙能够有效降低生长激素的分泌水平,从而达到控制症状发展的目的。
此外,善龙也可以用于治疗血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等神经内分泌肿瘤。这些肿瘤会增加体内激素的分泌水平,导致许多不适症状的出现。而善龙通过抑制这些肿瘤的生长和激素的分泌,可以有效缓解患者的症状。
然而,使用善龙也会带来一些副作用。首先是注射现场的反应,如注射现场疼痛、硬结、出血等。这些副作用通常是短暂的,可以通过调整注射技术和注射部位来减轻。另外,由于善龙的作用机制,它会导致生长激素和胃肠激素的分泌减少,从而影响到患者的胃肠道功能。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。这些副作用可以通过进食小而频繁的餐食,避免刺激性食物和药物,以及进行适当的调整来减轻。
另外,还有一些患者可能会出现胆结石、胰腺炎等较严重的副作用,这通常是因为善龙对胆囊和胰腺的影响导致的。因此,在使用善龙时要严密监测患者的胆囊和胰腺功能,并及时进行处理和调整。
综上所述,善龙作为一种促进生长激素抑制的药物,在治疗肢端肥大症、胃肠神经内分泌肿瘤等疾病方面具有明显的治疗作用。然而,使用善龙也会带来一些副作用,如注射现场反应、胃肠道功能影响等。因此,在使用善龙时需要仔细监测患者的反应和副作用,并随时调整和处理,以确保患者的治疗效果和生活质量。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。