肾移植后需要吃万赛维吗
病情描述:肾移植后需要吃万赛维吗
展开2023-11-16 17:16:53
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好问题
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黄斌
问药网药师
巨细胞病毒(Cytomegalovirus,简称CMV)是一种常见的病毒,可以以潜伏状态存在于人体内。对于免疫功能正常的人来说,这种病毒通常是无害的,因为免疫系统可以有效地控制病毒的复制。然而,对于肾移植术后的患者来说,免疫系统被免疫抑制剂药物所削弱,导致巨细胞病毒感染的风险增加。
巨细胞病毒感染对于肾移植后的患者来说是一个严重的并发症。它可以引发一系列症状,例如发热、乏力、肌肉疼痛、食欲不振等。对于免疫功能较强的人群来说,这些症状通常会很快消失。然而,对于免疫功能较弱的肾移植患者来说,巨细胞病毒感染可能会变得非常严重,导致器官功能障碍甚至生命危险。
万赛维是一种抗病毒药物,特别用于预防和治疗巨细胞病毒感染。其主要成分为瓦尔加昔洛韦(Valganciclovir),属于一种病毒DNA聚合酶抑制剂。此药物可以阻断巨细胞病毒的复制,并减轻或预防感染引发的症状。与其他抗病毒药物相比,万赛维具有口服安全性高的特点,这让患者能够更加方便地进行治疗。
患者需要根据医生的指导准确地服用万赛维。通常情况下,患者在手术后的早期会每天服用一定剂量的药物,以确保及时控制巨细胞病毒的复制。随着时间的推移,剂量可能会逐渐减少并逐渐停药,但具体的治疗方案应根据实际情况进行调整。重要的是,患者不应自行更改用药方案,而应按照医生的建议进行治疗。
万赛维在肾移植后的患者中被广泛使用,并被证明在预防和治疗巨细胞病毒感染方面具有显著的疗效。然而,就像其他药物一样,它也可能存在一些副作用,例如恶心、呕吐、腹泻等。如果患者出现副作用或有任何不适,应及时告知医生,以便及时调整治疗方案。
总的来说,肾移植手术是一项重大的外科手术,需要综合性的治疗方案来确保手术的成功。在肾移植后,巨细胞病毒感染是一种常见而严重的并发症,可以通过服用万赛维来预防和治疗。尽管存在一些副作用,但万赛维仍然是一种安全有效的药物,在患者的治疗过程中发挥着重要的作用。患者应按照医生的指导正确使用该药物,并定期进行复诊,以确保及时调整治疗方案。
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。