打善龙能控制住生长激素高吗
病情描述:打善龙能控制住生长激素高吗
展开2023-11-12 11:04:07
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好问题
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黄斌
问药网药师
生长激素(GH)是一个重要的激素,对我们的身体发育、骨骼生长、身高增长等方面起着至关重要的作用。然而,当我们的身体过度分泌生长激素时,就会发生肢端肥大症(acromegaly)等疾病。善龙(Sandostatin LAR)作为一种治疗肢端肥大症的药物被广泛使用,并且它还可以用来治疗血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病。
肢端肥大症是一种由肢端生长激素分泌过多引起的慢性疾病,人们常常因此而面容粗糙、四肢过粗等。打善龙作为一种生长激素抑制剂,可以减少生长激素的分泌,从而控制肢端肥大症的发展。通过减少生长激素的释放和合成,善龙可以减缓或减少肢端肥大症患者的症状。然而,打善龙并不能彻底根治肢端肥大症,但它可以显著改善患者的生活质量。在使用善龙的过程中,患者需要定期进行血液测试,以便监测生长激素的水平,并根据测试结果调整药物剂量。
除了肢端肥大症,善龙也可以用于治疗其他一些与生长激素过多分泌相关的疾病,如血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等。这些肿瘤会导致相应的激素过度释放,从而引起患者的不适和病症。打善龙可以通过抑制肿瘤细胞的激素合成和释放来减轻病情。
然而,虽然打善龙可以帮助控制生长激素高,但它并不能治愈疾病。生长激素过多分泌的疾病通常需要长期药物治疗,并且可能会需要其他辅助治疗措施,如手术或放射治疗。另外,打善龙也有一些副作用,如恶心、腹泻、胃灼热等。因此,在使用善龙之前,患者需要与医生充分沟通,了解其是否适合使用以及建立正确的治疗方案。
总之,打善龙是一种帮助控制生长激素过多分泌疾病的重要药物。它可以减少生长激素的合成和释放,从而改善患者的症状,并提高他们的生活质量。但需要强调的是,善龙并不能治愈疾病,而只能控制病情的进展。针对肢端肥大症和其他与生长激素过多分泌相关的疾病,患者需要与医生密切合作,遵循医生的建议,并进行定期检查以及调整治疗方案。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。