纳武单抗(Nivolumab)是一种免疫检查点抑制剂，被广泛应用于肺癌、黑色素瘤、肾癌、肝癌等多种恶性肿瘤的治疗中。它的作用机制与肿瘤免疫逃逸有关。

　　人体的免疫系统具有识别和消除异常细胞的能力。然而，肿瘤细胞通常能通过阻止免疫细胞的一些关键信号途径而避免被免疫系统击败。这些信号途径中的一个重要分子是PD-1（programmed cell death protein 1）受体。

　　PD-1受体主要存在于T细胞表面，并拥有抑制T细胞活化和攻击肿瘤细胞的作用。当PD-1受体与其配体PD-L1（programmed death-ligand 1）相结合时，便会发出信号，使T细胞活化停止，从而使肿瘤细胞逃脱免疫系统的攻击。

　　纳武单抗的主要作用是通过抑制PD-1受体与PD-L1的结合，重新激活被压制的T细胞，使其继续攻击肿瘤细胞。纳武单抗的作用机制可以大致分为以下几个方面：

　　首先，纳武单抗可以“解锁”被抑制的T细胞。免疫检查点抑制剂通过结合PD-1受体，阻止其与PD-L1结合，从而恢复T细胞的活化，使其再次具备杀伤肿瘤细胞的能力。

　　其次，纳武单抗能够延长T细胞的寿命。PD-L1与PD-1的结合，会激活抑制性信号通路，进而导致T细胞凋亡。纳武单抗的使用可以阻止这一信号通路的激活，从而延长T细胞的寿命并增强其杀伤肿瘤细胞的能力。

　　此外，纳武单抗还能够增强抗肿瘤免疫反应。通过抑制PD-1受体与PD-L1的结合，纳武单抗可以增加T细胞对肿瘤细胞的攻击能力，从而增强抗肿瘤免疫反应。同时，它还可以促进其他免疫细胞的活化，如自然杀伤细胞和巨噬细胞，进一步增强免疫反应。

　　最后，纳武单抗也可以改善肿瘤微环境。肿瘤细胞通常会释放出一系列抑制性因子来阻止免疫细胞的活化。纳武单抗可以阻断这些抑制性因子的作用，从而改善肿瘤微环境，增强免疫细胞的杀伤能力。

　　总结起来，纳武单抗通过抑制PD-1受体与PD-L1的结合，重新激活被抑制的T细胞，恢复免疫对肿瘤细胞的攻击能力。其作用机制包括解锁被抑制的T细胞、延长T细胞的寿命、增强抗肿瘤免疫反应和改善肿瘤微环境等。这一机制使得纳武单抗成为肺癌、黑色素瘤、肾癌、肝癌等恶性肿瘤治疗中重要的药物之一。