托珠单抗停药会复发吗
病情描述:托珠单抗停药会复发吗
展开2023-10-30 08:20:17
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好问题
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李娟
问药网药师
托珠单抗(Tocilizumab)是一种针对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)、全身型幼年特发性关节炎(Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis, SJIA)的经典药物。它是一种可溶性白介素-6受体抑制剂,通过阻断白介素-6受体的结合而减少炎症反应。托珠单抗已被广泛应用于RA和SJIA的治疗中,并取得了良好的临床效果。但是,患者停药后是否会复发是一个关键问题。
一些研究发现,托珠单抗的停药会导致RA和SJIA的复发。这是因为托珠单抗可以有效地抑制炎症反应,减少关节的炎症和疼痛,并改善患者的生活质量。然而,停药后,炎症反应可能会再次激活,导致关节炎的复发。一项研究显示,停药后的12个月内,大约有1/4的患者出现了疾病的复发。因此,停药可能会增加患者复发的风险。
然而,是否停药还应基于每个患者的具体情况而定。有些患者在接受托珠单抗治疗后病情明显改善,疼痛减轻,关节功能恢复良好,此时可以考虑停药。但是,停药前应咨询专业医生的意见,并进行详细的评估。医生会考虑患者的病情、炎症指标、关节功能等因素来决定是否停药。
在决定停药后,患者应密切关注疾病的复发情况,并及时就医。一旦出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,应立即向医生咨询,并进行进一步的检查。如果复发较轻,可以考虑重新开始托珠单抗的治疗,以控制炎症反应。如果复发较严重,可能需要改变治疗方案,选用其他药物进行治疗。
总体而言,托珠单抗停药后,有一定的概率出现疾病的复发。因此,在停药前应咨询医生的意见,并进行充分的评估。同时,患者应密切关注疾病的复发情况,并在需要时及时就医。早期干预和积极治疗是预防复发的关键。因此,患者在停药后应与医生保持密切的沟通,及时调整治疗方案,以达到长期稳定的疾病控制效果。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上