托珠单抗能治疗新冠吗
病情描述:托珠单抗能治疗新冠吗
展开2023-10-19 08:30:14
1回答
1083浏览
好问题
病情描述:托珠单抗能治疗新冠吗
展开2023-10-19 08:30:14
1回答
1083浏览
好问题
问药网
问药网官方药师
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎疫情爆发以来,全球范围内的科学家和医疗专家们一直在寻找有效的治疗方法。托珠单抗(Tocilizumab)作为一种常用的类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎经典药物,曾被一些研究认为可能在治疗新冠肺炎方面发挥作用。本文将对于托珠单抗在治疗新冠肺炎方面的潜在作用进行探讨。
托珠单抗是一种单克隆抗体,通过靶向胞浆溶菌酶结构的受体,即白介素-6受体,发挥抗炎和免疫调节作用。它被广泛用于治疗类风湿关节炎等疾病,这些疾病主要由于免疫系统的异常活跃导致病症出现。新冠肺炎病情严重的患者往往伴随着免疫炎症反应过度激活,导致病情恶化。因此,一些研究者推测托珠单抗可能通过抑制免疫反应,减轻病情。
已经有一些临床试验对托珠单抗在治疗新冠肺炎方面的有效性进行了探索。一项在意大利进行的前瞻性研究显示,静脉注射托珠单抗可以减少新冠肺炎重症患者的住院时间,并且降低氧疗的需求。这项研究是在一所意大利医院的ICU中进行的,共纳入了一百名重症患者。研究结果显示,给予托珠单抗治疗的患者住院时间的中位数为20天,而对照组的中位数为32天。此外,托珠单抗组中氧疗需求降低的比例也更高(82% vs 54%)。这项研究结果表明,托珠单抗可以在一定程度上改善新冠肺炎患者的临床症状。
然而,还需要更多的研究来证实托珠单抗对于治疗新冠肺炎的确切效果。2021年初,英国一项名为RECOVERY的大规模临床试验发布了初步结果,显示托珠单抗并不能降低COVID-19患者的死亡率。这项研究纳入了超过4000名新冠肺炎住院患者,并将他们随机分为两组,一组接受标准治疗,另一组在标准治疗的基础上接受托珠单抗。研究结果显示,两组患者的死亡率相当,并且托珠单抗组的住院时间和生活支持时间也没有显著改善。
虽然目前有一些研究支持托珠单抗在治疗新冠肺炎方面的潜在作用,但还需要更多的大规模、高质量的临床试验来验证这一效果。此外,还需要进一步了解托珠单抗的剂量和使用时间等方面的最佳实践。总之,尽管托珠单抗可能在某些情况下对于治疗新冠肺炎可能有效,但我们目前还不能断言托珠单抗是一个有效的治疗选项。我们需要更多的研究来证实其疗效,并找到最佳的治疗策略。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上