托珠单抗治疗新冠白肺效果好吗
病情描述:托珠单抗治疗新冠白肺效果好吗
展开2023-10-17 17:35:52
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好问题
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张胜泉
问药网药师
新冠病毒感染引起的肺炎(COVID-19)疫情全球蔓延,给世界各国的公共卫生和医疗体系带来了巨大的挑战。目前,尚无特定的抗病毒疗法,因此,寻找有效的治疗方法是当前迫切的任务。
托珠单抗是一种人源化的单克隆抗体,针对白细胞介素-6受体(IL-6R)。白细胞介素-6(IL-6)是一种具有多种作用的细胞因子,在免疫反应中起到重要的调节作用。新冠肺炎患者中,一部分患者出现严重的细胞因子释放综合征(CRS),其中包括过度激活的白血球介素-6(IL-6)信号通路。托珠单抗通过抑制IL-6R,可以阻断IL-6信号传导,从而缓解细胞因子释放综合征,减轻炎症反应,并有可能改善患者的症状。
针对新冠肺炎患者的临床实践中,托珠单抗的治疗效果受到了广泛关注。一些研究结果显示,托珠单抗可以有效降低患者的炎症指标,改善氧合功能,缩短住院时间,并降低了重症监护和呼吸机使用的比例。这表明托珠单抗在治疗新冠肺炎方面可能具有潜在的治疗效果。
然而,也有一些研究对托珠单抗的治疗效果持保留态度。例如,有研究提示,托珠单抗可能并没有降低新冠肺炎患者的死亡率。另外,托珠单抗治疗的副作用也需要引起重视。一些患者在接受托珠单抗治疗时可能出现不良反应,如肝功能异常、感染等。因此,在使用托珠单抗治疗新冠肺炎患者之前,需要综合考虑疾病严重程度、患者的基础状况以及潜在的风险。
总体而言,尽管托珠单抗作为经典药物在类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎的治疗中表现出良好的效果,但其在治疗新冠肺炎方面的效果仍存在争议。目前的临床研究显示,它可能有一定的潜在治疗价值,但是否能成为标准的治疗方法还需要更多的研究来验证。与此同时,我们也需要密切关注患者的治疗反应和副作用,以便根据具体情况做出准确的医疗决策。
总之,托珠单抗在治疗新冠肺炎方面的效果目前尚未达成一致的结论。尽管有部分研究显示其可能具有治疗潜力,但也需要进一步的研究确认其安全性和有效性。对于患者来说,积极的个人防护和及时求医仍然是预防和治疗新冠肺炎的最好方法。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上