长期服替诺福韦有什么副作用
病情描述:长期服替诺福韦有什么副作用
展开2023-10-17 08:59:51
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好问题
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黄斌
问药网药师
替诺福韦(Tenofovir Alafenamide)是一种抗逆转录病毒药物,常用于治疗乙肝病毒和艾滋病病毒感染。虽然替诺福韦是一种有效的药物,但长期服用它可能会导致一些副作用。本文将主要讨论替诺福韦的副作用及其处理方法。
首先,替诺福韦可能会对肾脏功能产生影响。长期使用替诺福韦的患者可能会出现肾功能减退的症状,例如蛋白尿、肾小管酸中毒等。这是因为替诺福韦在体内转化为活性代谢物时会对肾脏产生一定的毒性作用。在患者出现肾功能异常的情况下,医生可能会建议减少或停止替诺福韦的使用,并根据具体情况进行其他药物的调整。
其次,替诺福韦还可能对骨骼产生一定的负面影响。研究显示,长期服用替诺福韦的患者可能面临骨质疏松和骨折的风险增加。这是因为替诺福韦可能干扰体内的钙平衡,进而导致患者骨骼健康受损。为了减轻这一副作用,医生可能会建议患者增加钙和维生素D的摄入,并定期监测骨骼密度,必要时采取进一步的治疗措施。
此外,替诺福韦的长期使用可能会引起脂质代谢紊乱。研究表明,替诺福韦可能导致血液中的脂质含量升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。这可能增加患者患心血管疾病的风险。对于出现脂质代谢紊乱的患者,医生可能会建议控制饮食,减少摄入高脂肪食物,同时会监测血脂水平并采取必要的药物治疗。
最后,替诺福韦在某些患者中可能引发过敏反应。这些过敏反应的症状可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难和肿胀等。如果患者出现过敏反应,应立即停止使用替诺福韦,并及时就医寻求帮助。
总的来说,替诺福韦是一种有效的药物,可以治疗乙肝和艾滋病病毒感染。然而,长期服用替诺福韦可能导致肾脏功能受损、骨骼健康受损、脂质代谢紊乱和过敏反应等副作用。为了减轻这些副作用,患者在用药期间应定期进行肾功能、骨骼密度和血脂水平等相关检查,并遵循医生的建议进行合理的饮食和生活方式管理。如果患者出现不良反应,应立即告知医生并及时寻求专业建议。
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。