托珠单抗用药后各项指标会下降吗
病情描述:托珠单抗用药后各项指标会下降吗
展开2023-10-16 08:48:02
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好问题
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黄斌
问药网药师
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)和全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis, sJIA)是两种严重的炎症性关节病。托珠单抗(Tocilizumab)作为一种非免疫抑制剂药物,已成为治疗这些疾病的经典药物之一。那么,托珠单抗用药后,各项指标会下降吗?
首先,我们先了解一下托珠单抗的作用机制和用途。托珠单抗是一种人源化的单克隆抗体,作用于细胞因子白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6),通过阻断其信号通路,从而减少炎症反应。托珠单抗的应用范围广泛,常用于RA和sJIA患者的治疗,也被用于其他一些炎症性疾病,如干燥综合征、结节性多动脉炎等。
在RA和sJIA患者中,托珠单抗的使用可以显著改善炎症和关节疼痛等症状。研究表明,托珠单抗可以降低患者的疼痛程度、改善关节功能、减少关节肿胀和疼痛等炎症症状。此外,托珠单抗还可以改善炎症性疾病对心血管、肾脏等重要器官的损害。这些临床表现的改善是因为托珠单抗通过抑制白细胞介素的活性,从而减少炎症因子的释放,达到抑制炎症反应的效果。
除了改善炎症症状外,托珠单抗还能影响一些相关指标。一项研究发现,托珠单抗治疗RA患者后,患者的血沉和C反应蛋白(CRP)这两项炎症指标显著下降。血沉和CRP都是常用的炎症指标,其水平的下降表明了托珠单抗的抗炎作用。此外,托珠单抗还可以改善血液中的一些免疫细胞数量和功能,如调节T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等。这些免疫细胞的改变也是托珠单抗治疗效果的体现。
总结起来,托珠单抗作为一种经典药物,对RA和sJIA患者的治疗效果显著。除了改善炎症症状外,托珠单抗还可以促进炎症指标的下降,改善相关免疫细胞的数量和功能。这些指标的下降反映了托珠单抗的抗炎作用和免疫调节作用。尽管托珠单抗用药后会引起一些不良反应,如感染和肝损伤等,但监测和控制这些不良反应的发生是可以做到的。因此,在严格监测下使用托珠单抗是安全有效的。
总而言之,托珠单抗治疗RA和sJIA的临床效果显著,不仅能够减少炎症症状和改善关节功能,还可以降低炎症指标的水平和调节免疫细胞的数量和功能。这些结果表明,托珠单抗用药后各项指标会下降,从而改善患者的炎症状况和生活质量。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上