恩他卡朋的副作用都有哪些
病情描述:恩他卡朋的副作用都有哪些
展开2023-10-15 18:31:48
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好问题
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张胜泉
问药网药师
首先,头晕和眩晕是恩他卡朋最常见的副作用之一。这些症状可能在刚开始服用药物时发生,并且通常在身体适应药物后逐渐减轻。患者在服用药物期间应避免突然起立或进行需要注意力集中的活动,以减少头晕和眩晕的发生。
其次,恩他卡朋可能引起肠胃不适,如恶心、呕吐、腹泻等。这些不适感通常是暂时的,但如果患者在用药期间出现严重的腹泻或呕吐,应立即就医咨询。在用药期间,适当饮食和水分摄入也可以帮助缓解这些不适。
恩他卡朋还可能导致睡眠障碍,包括失眠和嗜睡。对于那些睡眠不好的患者,建议在晚上临近睡觉时间前避免摄入咖啡因或其他刺激性物质。此外,根据医生的指示,适量运动和规律的作息时间也有助于改善睡眠质量。
恩他卡朋还可能引发心血管系统问题,例如心率增快和低血压。如果患者在用药期间出现心悸、胸闷或其他心血管症状,应立即就医寻求帮助。医生可能需要调整剂量或考虑其他治疗选择。
此外,一些患者在使用恩他卡朋时可能出现精神症状,如焦虑、抑郁和幻觉。如果患者出现这些症状,应尽快向医生报告,以便采取适当的措施。在用药期间,家人和朋友的支持也是非常重要的,他们可以监测患者的行为和情绪变化,并及时与医生沟通。
最后,虽然不太常见,但恩他卡朋在一些患者中还可能引发过敏反应,如皮疹、荨麻疹和呼吸困难等。任何过敏症状都需要立即就医处理。
总体而言,恩他卡朋在治疗帕金森病方面发挥着重要的作用。然而,患者在开始使用药物之前应与医生充分沟通,并遵循医生的建议和指导。如果出现任何副作用或不适感,应立即向医生报告,以便进行调整和适当处理。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)