打善龙针的例子是什么
病情描述:打善龙针的例子是什么
展开2023-10-09 11:05:07
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好问题
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黄斌
问药网药师
打善龙针的例子是指通过使用善龙(Sandostatin LAR)这种药物来治疗一些与激素相关的疾病,如肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤。善龙针是一种长效慢释药物,对这些疾病起到了重要的治疗作用。
肢端肥大症是由于垂体过度分泌生长激素引起的一种罕见的疾病。这种疾病导致患者体格异常高大,手指趾端肥大。善龙针通过抑制垂体分泌生长激素的作用,可以减缓肢端肥大症的发展,并改善患者的生活质量。
血管活性肠肽瘤是一种起源于胰腺或肠道的神经内分泌肿瘤,会分泌血管活性肠肽(VIP),导致消化道功能紊乱。善龙针通过抑制VIP的分泌,可以减少患者的胃肠道症状,改善营养吸收,缓解患者的病情。
胰高糖素瘤是一种胰岛细胞分泌胰高糖素的肿瘤,会引起持续性高血糖和糖尿病。善龙针通过抑制胰高糖素的分泌可以帮助控制血糖水平,减少患者的高血糖症状,并预防糖尿病并发症的发生。
胃泌素瘤/卓-艾综合征是一种胃细胞分泌过度胃泌素的肿瘤,引起胃酸分泌过多,导致胃酸过多引发的溃疡和其他胃肠道症状。善龙针通过抑制胃泌素的分泌,可以减少胃酸分泌,改善患者的胃肠道症状,预防并治疗溃疡病。
胰岛素瘤是一种胰岛细胞起源的肿瘤,会分泌过多的胰岛素,导致低血糖症状。善龙针通过抑制胰岛素的分泌,可以帮助预防和控制低血糖症状的发生,维持患者血糖的稳定。
总而言之,善龙针作为一种长效慢释药物,通过抑制激素分泌,对肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等疾病的治疗起到了重要的作用。它为患者提供了一种有效的治疗选择,改善了他们的生活质量。当然,在治疗过程中需要在医生的指导下使用,以确保药物的安全和疗效。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。