美国还生产米托坦吗现在还有吗
病情描述:美国还生产米托坦吗现在还有吗
展开2023-10-06 18:05:38
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好问题
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好问题
李娟
问药网药师
米托坦被认为是一种强效药物,专门用于复杂的肾上腺皮质癌和其他相关疾病的治疗。它通过抑制肾上腺皮质的功能,抑制肿瘤的生长并减少激素分泌。然而,由于其特定的使用范围和不良反应特点,以及患者数量较少,米托坦在美国市场的供应量并不大。
面临的主要问题之一是,米托坦的制造商Ciba-Geigy已经停止在美国生产该药物。这可能与市场需求不够大以及生产成本高有关。尽管在过去,米托坦被视为有效的治疗工具,但它并不是一种经常使用的药物,只有在特定情况下才能使用。由于需求不高,Ciba-Geigy不再继续在美国生产米托坦,这导致了供应问题。
此外,米托坦的不良反应也是限制其使用和制造的原因之一。该药物具有一系列严重的不良反应,包括肝功能不全、脾功能异常、贫血、白细胞减少等。这些不良反应使得患者需要严密监测,并且在服用期间可能需要采取其他药物进行支持治疗。这增加了使用米托坦的复杂性,使得该药物进一步受到限制。
另一个问题是,米托坦的效果和安全性仍存在争议。有研究发现,米托坦在一些病例中对肾上腺皮质癌的治疗效果并不显著。此外,根据美国药品监管机构FDA的补充资料,米托坦的使用可能与肝毒性和渗透毒性相关,这增加了患者和医生对该药物的顾虑。
尽管存在这些问题,米托坦仍然是一种潜在的有效药物,对于某些罕见病例的治疗仍然有一定的价值。一些患者可能仍然需要使用米托坦来控制他们的肾上腺疾病。在目前的情况下,米托坦可以通过特殊的途径获得,如医生提供的临床试验、药物特许通行权的获得,或通过国外供应商进行进口。这些途径虽然有限,但仍然为有需要的患者提供了一些希望。
总的来说,美国目前面临着米托坦供应量有限的问题。虽然该药物的制造商已停止在美国生产,但对某些特定病例来说,米托坦仍然是一种重要的治疗选择。在当前情况下,患者可能需要依赖临床试验或其他特殊途径来获得米托坦。值得注意的是,患者在使用米托坦时需要经过严密监测,并且需要了解该药物的不良反应和副作用。
功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量: 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。