替诺福韦二代哪些人不能用
病情描述:替诺福韦二代哪些人不能用
展开2023-10-04 14:31:20
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好问题
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好问题
李娟
问药网药师
首先,对于那些对替诺福韦二代或类似药物存在过敏反应的患者来说,是不能使用该药物的。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等症状。过敏反应严重者可能会出现呼吸急促、心悸、胸痛等症状,此时应立即停药并就医。
其次,对于那些已知患有肾脏功能损伤的患者,替诺福韦二代可能会加重肾脏问题。替诺福韦二代在体内代谢产生的活性药物对肾脏有一定的负担。因此,患有慢性肾脏疾病或已经接受过肾脏移植的患者不适合使用替诺福韦二代,因为这可能导致进一步的肾脏损伤甚至肾衰竭。
另外,乙肝患者往往伴随着乙肝相关的肝硬化或肝癌等肝脏并发症。对于严重肝功能不全的患者,替诺福韦二代可能不适用。在这种情况下,患者可能需要采取其他治疗方法来处理肝脏疾病。
还有一类患者是孕妇。替诺福韦二代可能对胎儿造成不良影响。目前尚无足够的研究来证明替诺福韦二代对胎儿的安全性。因此,孕妇在进行乙肝治疗时应谨慎选择合适的药物,并在咨询医生的指导下进行治疗。
最后,替诺福韦二代有时也会与其他药物相互作用,因此服用其他药物的患者需要特别小心。例如,替诺福韦二代可能与糖尿病治疗药物如胰岛素或甲糖胍相互作用,导致血糖控制不佳。因此,在使用替诺福韦二代之前,患者应告知医生他们正在使用的所有其他药物,以避免不必要的风险。
在选择抗病毒治疗方案时,患者应该严格遵循医生的建议,并在医生的指导下选择适合自己情况的药物。虽然替诺福韦二代是一种有效的药物,但在一些特定的个体群体中可能并不合适。因此,患者在开始使用替诺福韦二代之前,应向医生详细描述自己的病情和过敏史,以确保更安全有效的治疗。
功能主治:适用于慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的治疗
用法用量: 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。