维利西呱片和诺欣妥哪个好
病情描述:维利西呱片和诺欣妥哪个好
展开2023-09-21 17:30:16
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好问题
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陈志明
问药网药师
维利西呱片是一种可激活可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的假肽酶激活剂。它的作用机制是通过增加cGMP水平来改善心力衰竭患者心血管功能。cGMP是一种重要的信号分子,能够扩张血管,减轻心脏负荷,改善血液循环,并对心肌纤维肌动力学产生正性效应。维利西呱片通过这种方式降低心衰的风险,改善患者的预后。
诺欣妥,又名恩替斯托,是一种ARNI,即血管紧张素受体阻滞性物质和新型的激动素酶抑制剂的合成物。它的作用机制是通过抑制血管紧张素受体和阻断降解的儿茶酚胺来改善心力衰竭患者的预后。这种药物能够扩张血管、减轻心脏负荷、改善心肌收缩力,同时也具有抗纤维化和抗激素活性的作用。
虽然维利西呱片和诺欣妥的作用机制不同,但它们都能有效地降低心血管死亡和因心衰住院的风险。一项名为VICTORIA的临床试验发现,相比安慰剂组,使用维利西呱片的患者在减少心衰住院方面取得了显著的成效。类似地,诺欣妥在PARADIGM-HF和PARAGON-HF等重大试验中也显示出显著的益处。这些研究结果表明,无论是维利西呱片还是诺欣妥,都能够改善心力衰竭患者的生存期望和生活质量。
然而,每个药物也都有其独特的优点和不足之处。维利西呱片的优势在于它是一种新型的药物,它通过激活sGC酶来提高cGMP水平,从而改善心力衰竭的症状和预后。相比之下,诺欣妥是一种组合药物,它同时靶向两个不同的药物靶点,可以获得更全面的效果。然而,一些患者可能对其中的某个成分有耐受性问题,限制了诺欣妥的使用。
在治疗心衰患者时,医生应结合患者的具体情况和药物的特点来选择合适的药物。维利西呱片是一种新鲜的选择,可以作为单药使用,特别适用于那些不能耐受其他药物的患者。诺欣妥则可以提供更全面的效果,并在多项重要临床试验中获得了验证,适用于那些能够耐受其成分的患者。
维利西呱片和诺欣妥都代表了心力衰竭治疗领域的重要进展。它们通过不同的机制改善心力衰竭患者的预后,降低心血管死亡和因心衰住院的风险。然而,由于每个患者的特定情况不同,选择合适的药物需要综合考虑多种因素。与医生的讨论和指导下,患者可以选择最适合自己的药物,并获得最佳的治疗效果。
功能主治:进一步降低心血管死亡和因心衰住院风险
用法用量:用法用量 1、VERQUVO的建议起始剂量是每天与食物一起口服2.5mg。 2、大约每2周将VERQUVO剂量加倍,以达到患者允许的每天10mg的目标维持剂量。 3、对于吞咽困难的患者,片剂可以会被压碎并与水混合。 4、如果漏服了一剂药,应立即服药,但注意不要一天服用两剂药