非奈利酮片效果如何
病情描述:非奈利酮片效果如何
展开2023-09-19 08:24:07
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好问题
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黄斌
问药网药师
非奈利酮片通过阻断醛固酮受体,减少酮固酮的作用。根据最新的研究结果显示,它可以降低患者死亡率和心血管事件的风险,同时还能改善心脏和肾脏功能。这是非常令人鼓舞的消息,对于那些患有糖尿病和心脏疾病的患者来说,他们面临着严重的健康风险。
糖尿病是一种常见的慢性病,它会损害身体的各个系统,尤其是心脏和肾脏。高血糖会加速动脉粥样硬化的进程,增加心脏病发作和中风的风险。此外,高血糖还会损害肾脏功能,导致慢性肾脏病的发展。因此,针对这些糖尿病相关的并发症进行干预对于患者的健康至关重要。
非奈利酮片的研究显示,与安慰剂相比,它可以显著减少心血管事件的风险。研究还发现,这种药物可以有效降低心房纤颤和心力衰竭等心脏疾病的发生率。此外,在肾功能损害的患者中,非奈利酮片能够减少慢性肾脏病的进展,延缓肾功能的恶化。
非奈利酮片的另一个优势是其安全性。它在临床试验中的不良反应发生率低,并且与传统的酮龙酮相比,没有明显的电解质紊乱风险。这对于那些需要长期服用药物的患者来说,尤其是对于老年患者和肾功能受损的患者来说,是非常重要的。
然而,非奈利酮片也有一些限制。首先,它是处方药,只能在医生的指导下使用。其次,它可能会与其他药物发生相互作用,因此,在使用非奈利酮片之前,需要告诉医生关于您正在使用的其他药物和补充剂。最后,对于某些特定的患者群体,如孕妇和哺乳期妇女,非奈利酮片的安全性和有效性还需要进一步的研究。
总而言之,非奈利酮片作为MR拮抗剂,是一种非常有前景的治疗选项,特别适用于患有糖尿病和相关肾脏或心脏问题的患者。它通过降低心脏和肾脏并发症的风险,改善患者的生活质量。然而,患者在使用之前应咨询医生,并遵照医生的建议使用。
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。