尼洛替尼(Nilotinib)达希纳每次吃多少
病情描述:尼洛替尼(Nilotinib)达希纳每次吃多少
展开2026-01-13 14:32:11
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好问题
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李娟
问药网药师
尼洛替尼(Nilotinib)达希纳每次吃多少,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。
尼洛替尼(Nilotinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)。作为一种酪氨酸激酶抑制剂,尼洛替尼通过干扰癌细胞的信号传导,阻止其生长与繁殖。这篇文章将探讨尼洛替尼的用量及使用注意事项,以帮助患者更好地了解其在白血病治疗中的应用。
1. 尼洛替尼的基本信息
尼洛替尼是专门用于治疗CML的药物,尤其对于那些对前期治疗无效或产生抗药性的患者。它能够有效抑制BCR-ABL酪氨酸激酶,从而帮助减轻症状,改善患者的生活质量。
2. 每次用量的推荐
根据临床使用指南,尼洛替尼的推荐初始剂量通常为每次300毫克,每天两次。也就是说,患者每日的总剂量为600毫克。具体用量则需根据患者的个体情况,如体重、病情以及对药物的反应等,进行调整。
3. 用药的时间及方式
为了确保药物的有效性,患者在服用尼洛替尼时应遵循严格的用药时间,通常是在饭前一小时或饭后两小时服用,以提高药物的吸收率。此外,患者应避免与某些药物同时使用,以免影响尼洛替尼的疗效。
4. 注意事项与副作用
尼洛替尼的使用可能会出现一些副作用,如头痛、皮疹、恶心及肝功能异常等。患者应定期进行监测,并及时与医生沟通任何不适症状。在治疗过程中,遵循医生的建议以及监测病情变化非常重要。
尼洛替尼在慢性髓性白血病的治疗中发挥着重要作用。了解其用量、用药方式及潜在副作用,可以帮助患者更有效地管理自己的疾病。在使用之前务必与医生进行详细沟通,根据个人健康状况制定合适的治疗计划。
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。