恩他卡朋的副作用大不大
病情描述:恩他卡朋的副作用大不大
展开2023-09-16 13:03:08
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好问题
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首先,恩他卡朋的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和腹痛等胃肠道反应。这些副作用通常在治疗初期出现,随着持续使用逐渐减轻。如果这些症状持续发生或加重,患者应及时告知医生。
其次,恩他卡朋还可能导致低血压。这是由于该药物抑制了多巴胺降解的酶,增加了多巴胺的浓度,从而导致血管扩张,最终导致血压下降。患者在起床或站立时可能会感到头晕或晕厥。建议患者在用药期间保持足够的水分摄入,尤其在天气炎热时,以避免低血压的发生。
此外,恩他卡朋还可能引发睡眠障碍,包括失眠、嗜睡或梦呓等。这些症状通常在治疗初期发生,并逐渐减轻或消失。如果这些症状对患者的日常生活产生了严重影响,患者应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
另外,恩他卡朋也存在一些罕见但可能严重的副作用,例如肝损伤、精神病症状(如幻觉)以及过敏反应。患者在使用恩他卡朋期间应当密切注意自身的身体状况,如果出现黄疸、食欲减退、胃部不适或严重的精神异常,应及时向医生报告。
总的来说,恩他卡朋的副作用相对较小,是与治疗帕金森病所采用的多巴胺药物相比较而言的。大部分患者只会经历一些轻微和暂时的不适,这些副作用往往随着时间的推移逐渐减轻并适应患者的身体。然而,每个人的体质和耐受性不同,因此在使用恩他卡朋过程中,患者应密切注意自身的身体状况,并与医生保持良好的沟通,以最大限度地减少潜在的副作用,确保药物的疗效和安全性。
最后需要强调的是,本文只是提供对恩他卡朋副作用的一种概括性描述,具体的副作用情况应根据医生的建议来判断和处理。只有在医生的指导下正确使用,才能发挥恩他卡朋的治疗作用,并最大程度地降低副作用的风险。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)