安健宁阿达木单抗(Adalimumab)有哪些禁忌
病情描述:安健宁阿达木单抗(Adalimumab)有哪些禁忌
展开2025-11-18 13:45:12
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好问题
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陈志明
问药网药师
安健宁阿达木单抗(Adalimumab)有哪些禁忌,安健宁(Adalimumab)的禁忌症包括:1.对本品成分过敏的患者应禁用。2.活动性结核、其他重症感染应禁用。3.中度或重度心衰患者禁用。4.妊娠期及哺乳期妇女禁用。
安健宁阿达木单抗(Adalimumab),是一种治疗多种自身免疫性疾病的生物制剂,主要通过抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)来达到治疗效果。它广泛用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病和特发性关节炎的治疗。在使用阿达木单抗时,存在一些禁忌症,了解这些禁忌症对于确保患者的安全和治疗效果至关重要。
1. 妊娠及哺乳期女性
阿达木单抗在妊娠期间的安全性尚未明确,虽然一些研究表明在妊娠期间使用可能不会显著增加不良后果,但仍然建议妊娠期妇女在使用此药前咨询医生。同时,对于哺乳期女性,阿达木单抗可能会通过乳汁进入宝宝体内,因此在哺乳期也应慎用。
2. 活动性感染
阿达木单抗是一种免疫抑制剂,使用它期间可能会增加感染的风险。因此,存在活动性感染(如肺结核、肝炎、细菌感染等)的患者,禁止使用阿达木单抗。医生通常会在治疗前进行详细的感染筛查,以确保患者感染得到控制。
3. 既往肿瘤病史
阿达木单抗可能与某些类型的肿瘤风险增加有关,尤其是在有肿瘤病史的患者中。因此,既往有恶性肿瘤史的患者通常不建议使用阿达木单抗。医生在决定治疗方案时会综合评估患者的具体情况和风险。
4. 心脏病患者
在心脏病患者中使用阿达木单抗要谨慎。已有研究显示,某些心血管疾病患者在使用TNF抑制剂后可能面临更高的心血管事件风险。对于这些患者,在开始使用阿达木单抗前需要通过详细评估,决定是否适合使用。
综上所述,安健宁阿达木单抗虽具有显著的治疗效果,但在使用时也应慎重考虑其禁忌症。患者在接受阿达木单抗治疗前,应与医生充分沟通,确保选择最适合自己的治疗方案,以最大限度地降低潜在风险。
功能主治:TNF抑制剂,治疗多种自身免疫性疾病,无严重不良反应
用法用量:用法用量 类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 本品治疗的过程中,应继续使用甲氨蝶呤。 在本品的疗程中,可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。 在单一药物治疗时,如某些患者出现治疗效果下降,可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。 已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。 强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 银屑病对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。 在治疗16周内未出现临床应答的患者,应慎重考虑是否继续治疗。