曼托坦的适应症是什么
病情描述:曼托坦的适应症是什么
展开2025-11-16 17:31:18
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陈志明
问药网药师
曼托坦的适应症是什么,曼托坦(Mitotane)适用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。增多症。
曼托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及皮质醇增多症的药物。它具有调控肾上腺功能和抑制肾上腺皮质合成激素的作用,有助于控制和减轻这些疾病的症状。下面将逐一介绍曼托坦的适应症。
1. 肾上腺皮质癌(Adrenocortical Carcinoma)
肾上腺皮质癌是一种肾上腺皮质起源的恶性肿瘤。这种癌症的治疗挑战很大,因为它通常在早期没有典型的症状,所以在发现时往往已经有生命威胁。曼托坦在肾上腺皮质癌患者中被用作一线治疗药物,可抑制肿瘤的生长和扩散。
2. 肾上腺皮质增生(Adrenal Hyperplasia)
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质组织存在异常增生,导致皮质激素合成过多的疾病。曼托坦用于治疗肾上腺皮质增生,通过抑制肾上腺皮质功能和减少激素合成,帮助减轻症状和调节激素水平。治疗过程需要密切监测患者的激素水平和病情变化。
3. 皮质醇增多症(Cushing's Syndrome)
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌过多皮质醇激素引起的一种代谢疾病。曼托坦在一些皮质醇增多症的病例中被用作治疗药物,通过降低肾上腺皮质合成过多的皮质醇激素来减轻症状。治疗过程需要根据个体情况调整剂量并监测血液中的激素水平。
总结起来,曼托坦适用于肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的治疗。它通过调节肾上腺功能和抑制皮质激素合成来帮助控制疾病的发展和减轻相关的症状。曼托坦的使用必须在专业医生的指导下进行,并且患者需要定期接受检查以监测疾病的进展和药物的效果,以确保安全和有效的治疗。
参考文献:
1. Fassnacht M, Terzolo M, Allolio B, et al. Combination chemotherapy in advanced adrenocortical carcinoma. N Engl J Med. 2012;366(23):2189–2197.
2. Fassnacht M, Hahner S, Beuschlein F, et al. Mitotane monotherapy in patients with advanced adrenocortical carcinoma. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(12):E184–E194.
3. Fleseriu M, Hamrahian AH, AACE Adrenal Scientific Committee. AACE/ACE disease state clinical review: diagnosis of recurrence in Cushing disease. Endocr Pract. 2020;26(4):487–496.
功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量: 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。