西多福韦(Vistide)的主要成份是什么
病情描述:西多福韦(Vistide)的主要成份是什么
展开2025-11-15 09:22:33
1回答
1080浏览
好问题
病情描述:西多福韦(Vistide)的主要成份是什么
展开2025-11-15 09:22:33
1回答
1080浏览
好问题


张胜泉
问药网药师
西多福韦(Vistide)的主要成份是什么,Vistide(Cidofovir)主要成份为:西多福韦。化学名称:[(S)-1-(3-羟基-2-磷酸丙氧基)甲基]膦酸((S)-1-(3-hydroxy-2-phosphonylmethoxy)propyl]phosphonicacid)。分子式:C8H14N3O6P。分子量:279.18700。
西多福韦(Cidofovir)是一种用于治疗巨细胞病毒视网膜炎(CMV视网膜炎)的抗病毒药物,常见于获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者中。其主要成分和药理机制使其在抗病毒治疗中发挥重要作用。
1. 西多福韦的化学成分
西多福韦的化学名为(S)-(-)-α-[(S)-(2-羟基-1-(羟基甲基)乙基]异氟喹啉-4-羧酸。它是一种合成的似核苷类药物,属于核苷类抗病毒药物,其结构特征使其在体内能有效抑制病毒的复制。
2. 作用机制
西多福韦通过抑制病毒DNA聚合酶的活性来发挥作用。这种机制正是其能够有效对抗巨细胞病毒(CMV)和其他某些病毒的关键。西多福韦被磷酸化后,成为活性代谢物,可以直接与病毒DNA聚合酶结合,阻止病毒DNA的合成,从而抑制病毒的繁殖。
3. 临床应用
西多福韦主要用于治疗那些因免疫系统受损而易受巨细胞病毒感染的患者,尤其是HIV/AIDS患者。它常被用于处理难治性CMV视网膜炎病例,能够有效控制病情发展,维护患者的视力。
4. 副作用及注意事项
尽管西多福韦在抗病毒治疗中具有重要作用,但其副作用也不容忽视,包括肾毒性和眼部不适等。因此,在使用西多福韦时,医生通常会定期监测患者的肾功能,以确保用药安全。
西多福韦作为一种广谱抗病毒药物,凭借其独特的化学成分和明确的作用机制,在治疗巨细胞病毒视网膜炎方面扮演了关键角色。其临床应用虽然有效,但也必须关注副作用,确保患者的健康与安全。
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。