莫替沙福肽(motixafortide)Aphexda的适应症和禁忌症是什么
病情描述:莫替沙福肽(motixafortide)Aphexda的适应症和禁忌症是什么
展开2025-10-23 09:10:04
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张胜泉
问药网药师
莫替沙福肽(motixafortide)Aphexda的适应症和禁忌症是什么,莫替沙福肽(Motixafortide)的适应症主要是用于动员造血干细胞至外周血,以便在多发性骨髓瘤患者进行自体移植时进行采集。这一药物通过与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合使用,能够有效地促进造血干细胞的动员和收集,从而提高移植的成功率和患者的生存率。
莫替沙福肽(Motixafortide)Aphexda是一种用于治疗多发性骨髓瘤患者的药物,主要用于患者的采集和随后的自体移植。它在治疗骨髓瘤方面展现出了潜力,但在使用之前,了解其适应症和禁忌症是非常重要的。
1. 适应症
莫替沙福肽(Motixafortide)Aphexda被批准用于多发性骨髓瘤(MM)患者的采集和随后的自体移植。多发性骨髓瘤是一种白血病,它会导致异常细胞在骨髓中过度增生,从而威胁到患者的健康。莫替沙福肽(Motixafortide)通过增加干细胞在骨髓中的数量和质量,提高了自体移植的成功率,并减少了移植后的并发症。
2. 禁忌症
尽管莫替沙福肽(Motixafortide)Aphexda对多发性骨髓瘤的治疗提供了希望,但并非所有患者都适合使用这种药物。以下是一些可能的禁忌症:
1. 过敏反应:如果患者对莫替沙福肽(Motixafortide)或其成分过敏,应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮肤红疹、瘙痒、呼吸困难或其他严重过敏症状。在使用之前,医生应仔细评估患者的过敏史。
2. 严重心脏病:莫替沙福肽(Motixafortide)Aphexda使用过程中,可能导致心脏问题。因此,存在患有严重心脏病的患者,如严重心脏衰竭或心脏节律异常等,应避免使用该药物。
3. 严重肺部疾病:对于存在严重肺部疾病的患者,特别是严重的间质性肺病变或其他呼吸系统疾病的患者,莫替沙福肽(Motixafortide)的使用是禁忌的。
总而言之,莫替沙福肽(Motixafortide)Aphexda作为一种用于多发性骨髓瘤患者的治疗药物,为患者的采集和自体移植提供了新的选择。在使用之前,医生应评估患者是否符合药物的适应症,并排除患者存在的禁忌症,以确保药物的安全和疗效。
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。