缬更昔洛韦(Valganciclovir)万塞维的正确用法用量是什么
病情描述:缬更昔洛韦(Valganciclovir)万塞维的正确用法用量是什么
展开2025-10-20 12:38:43
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好问题
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李娟
问药网药师
缬更昔洛韦(Valganciclovir)万塞维的正确用法用量是什么,万塞维(Valganciclovir)推荐剂量为:1、活动性CMV视网膜炎患者:900mg(两片450mg的片剂),每天两次,服21天;2、非活动性CMV视网膜炎患者:900mg(两片450mg的片剂),每天一次;3、肾脏移植患者:900mg(两片450mg的片剂),每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后200天。
缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种用于治疗巨细胞病毒感染(CMV)的抗病毒药物,特别是在获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者中应用广泛。本文将详细介绍缬更昔洛韦的用法用量,以及在治疗中需要注意的事项。
1. 缬更昔洛韦的药物介绍
缬更昔洛韦是一种口服抗病毒药物,其主要活性成分是更昔洛韦(Ganciclovir)。该药物通过抑制巨细胞病毒的复制,达到治疗效果。对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者,缬更昔洛韦可以有效预防和治疗CMV感染。
2. 用法用量
对于成人患者,通常推荐的初始剂量为每天两次,每次900毫克,持续21天。此后,根据患者的临床情况,可以调整剂量。在维持治疗方面,常见的剂量为每天两次,每次900毫克。在治疗过程中,应根据肾功能评估患者的适宜剂量,肾功能不全的患者需要相应调整用量。
3. 注意事项
使用缬更昔洛韦期间,需定期进行血液检测,以监测血细胞计数及肾功能。该药物可能引起骨髓抑制,因此在使用时应特别关注白细胞和血小板的变化。此外,缬更昔洛韦也可能与其他药物发生相互作用,因此患者在用药前应告知医生正在使用的其他药物。
4. 不良反应
使用缬更昔洛韦可能出现一些不良反应,包括疲劳、头痛、恶心、呕吐、腹泻等。在部分情况下,可以观察到更严重的反应如贫血、白细胞减少及肾功能异常等。如果出现严重不良反应,应及时联系医生进行处理。
缬更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的重要药物,但其使用需要谨慎,特别是在免疫功能低下的患者中。确保遵循医嘱,定期监测身体状况,将有助于确保治疗的安全性和有效性。
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。