善龙适应症具体有哪些
病情描述:善龙适应症具体有哪些
展开2023-09-08 14:42:46
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好问题
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李娟
问药网药师
首先是肢端肥大症。该病是一种罕见的内分泌失调疾病,通常由垂体腺瘤引起,导致体内过量生长激素的分泌。善龙通过抑制生长激素的合成和释放,可以有效地控制肢端肥大症患者的症状,减轻身体肢体过大、指骨增粗、面容畸形等不适。
其次是血管活性肠肽瘤。该疾病是一种源自内分泌系统的肿瘤,通常位于胰腺、肠道或其他部位,会过度分泌一种称为血管活性肠肽的激素。这导致患者出现消化道溃疡、腹痛、腹泻和皮肤潮红等症状。善龙通过抑制血管活性肠肽的分泌,可以有效缓解上述症状,并改善患者的生活质量。
接下来是胰高糖素瘤。这种肿瘤通常在胰腺内生长,并分泌一种称为胰高糖素的激素,导致血糖水平持续升高。善龙可以抑制胰高糖素的分泌,从而控制血糖水平,减少患者出现频繁的饥饿感、多尿、体重下降等症状,提高患者的生活质量。
再次是胃泌素瘤/卓-艾综合征。该疾病通常由胃肠道肿瘤引起,导致胃泌素的过度分泌。这会导致胃酸分泌增加,引起患者胃酸过多症状,如胃灼热、关节疼痛和腹泻。善龙通过抑制胃泌素的分泌,可以减轻这些症状,帮助患者恢复胃酸平衡,提高生活质量。
最后是胰岛素瘤。这种肿瘤通常在胰腺内生长,并分泌大量的胰岛素。过量的胰岛素导致血糖水平过低,引起患者出现低血糖症状,如昏迷、头晕和抽搐。善龙通过抑制胰岛素的分泌,可以有效控制血糖水平,减少低血糖的发作次数,提高患者的生活质量。
总之,善龙是一种多功能的药物,可用于治疗肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤的患者。通过抑制相应激素的分泌,善龙可以有效控制疾病的症状,改善患者的生活质量。然而,对于使用善龙治疗的患者来说,应该在医生的指导下使用,并定期进行检查以监测疾病的进展情况。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。