西多福韦(Vistide)药物相互作用是什么
病情描述:西多福韦(Vistide)药物相互作用是什么
展开2025-10-02 10:07:28
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李娟
问药网药师
西多福韦(Vistide)药物相互作用是什么,Vistide(Cidofovir)是一种抗病毒药物,通常用于治疗一些病毒感染,特别是对疱疹病毒家族中的一些病毒有效,其疗效如下:1、通常用于治疗严重的CMV感染,这种感染在免疫系统受损的患者中较为常见,如艾滋病患者或接受器官移植的患者;2、用于治疗HPV引起的一些疾病,如喉癌或气管疾病的预防;3、可以用于治疗疱疹病毒感染,如口唇疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
西多福韦(Cidofovir),商品名西多福韦(Vistide),是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗巨细胞病毒视网膜炎,尤其是在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中。尽管其在抗病毒治疗中表现出色,但与其他药物的相互作用可能影响其安全性和疗效,了解这些相互作用对于临床治疗至关重要。
1. 西多福韦的基本特性
西多福韦是一种核苷酸类似物,主要通过抑制病毒DNA的合成发挥作用。它对多种病毒有效,尤其是在免疫功能低下的患者中。该药物通常通过静脉注射给药,并在治疗巨细胞病毒感染时表现出良好的疗效。
2. 与肾脏药物的相互作用
西多福韦对肾脏有一定的毒性,因此与其他肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等)共同使用时,需谨慎观察。这些药物可能增加西多福韦引起的肾功能不全风险,尤其是在已经存在肾功能损伤的患者中。
3. 抗病毒药物的相互作用
西多福韦可能与其他抗病毒药物发生相互作用。例如,与某些奈韦拉平(NVP)或阿莫西林(Amoxicillin)的联用,可能会影响药物的血药浓度。这可能导致疗效降低或不良反应的增加,因此建议在联用这些药物时,仔细监测患者的情况。
4. 抗逆转录病毒药物的影响
在接受抗逆转录病毒治疗的患者中,西多福韦的使用可能影响其他药物的代谢。特别是在使用某些P450酶代谢的药物时,需注意药物血浓度的变化,以防止潜在的毒性反应或治疗失效的发生。
西多福韦是一种在治疗巨细胞病毒感染中重要的抗病毒药物,但其与其他药物的相互作用必须引起重视。医生在开处方时应考虑可能的相互作用,并根据患者的具体情况进行个体化调整,以确保治疗的安全性和有效性。确保患者的肾功能监测和药物浓度监控,将有助于降低不良反应的风险,提高治疗效果。
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。