托珠单抗费用高昂,如何合理使用?
病情描述:托珠单抗费用高昂,如何合理使用?
展开2023-06-03 13:56:43
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好问题
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张胜泉
问药网药师
托珠单抗(Tocilizumab)是一种治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛等风湿免疫性疾病的生物制剂,也可用于治疗某些癌症和COVID-19等疾病。然而,由于其生产工艺复杂、药源稀缺、所需的生产和质量控制环节多,导致托珠单抗的价格高昂,限制了许多患者的使用。
托珠单抗的价格相对于其他风湿免疫性疾病的治疗药物要高出很多,其一个补剂的费用甚至可达1万元以上。这不仅给患者造成了无法承担的经济负担,使得患者无法正常治疗,也对医保系统和医院的资金压力造成了较大的影响。
在此背景下,如何让托珠单抗的使用更加合理?首先,对需要使用托珠单抗治疗的疾病,尤其是在疾病的早期阶段及特定临床情况下使用,可以减少患者治疗时间和治疗费用。其次,从制剂方面着手,推进托珠单抗的成本优化工作,如试图降低生产成本、加强规模经济等措施。此外,让更多的生产厂家参与到托珠单抗的生产中,增强供应实力,为患者减轻负担。
除此之外,国家和医保部门应加强对托珠单抗的监管和市场调节,保障患者的用药权益,减少不必要的浪费和滥用,提高药物的合理使用率,使更多的患者受益。
总的来说,托珠单抗作为一种重要的生物制剂,在风湿免疫性疾病的治疗中具有重要作用。但是,其高昂的费用限制了许多患者的使用,如何让其使用更加合理必须得到注意。我们应该在医疗、政策、制剂等各方面加强管理,为患者创造更多的福祉。
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上