非奈利酮片是激素药吗
病情描述:非奈利酮片是激素药吗
展开2023-09-07 15:39:06
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好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
非奈利酮片的主要成分是非奈利酮,它是一种选择性矿物皮质类固醇受体(MR)拮抗剂。MR是一种存在于许多不同组织中的受体,包括肾脏和心脏。在2型糖尿病患者中,肾脏和心脏往往会遭受损害,因此使用非奈利酮片可以帮助改善这些问题。
与激素药物不同,非奈利酮片不直接干预激素分泌或代谢。相反,它通过阻断MR受体的活性来发挥治疗作用。这一机制使得非奈利酮片能够减少肾脏和心脏的炎症反应,并降低由慢性糖尿病引起的肾脏和心脏病变的风险。
在临床试验中,非奈利酮片已经证明对2型糖尿病患者的肾脏和心脏问题具有一定的治疗效果。它可以降低患者患心血管事件(如心脏衰竭和心脏病)和肾脏并发症(如肾病进展和尿蛋白)的风险。
然而,正如任何其他药物一样,非奈利酮片也可能会有一些副作用。常见的副作用包括头痛、低血压、肌肉痛和电解质紊乱。在使用非奈利酮片之前,患者应该咨询医生,并定期进行检查以确保病情的控制。
综上所述,非奈利酮片是一种MR拮抗剂,用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。尽管它在改善患者病情方面表现出良好的功效,但非奈利酮片并不是一种激素药物。对于那些正在考虑使用非奈利酮片的患者来说,他们应该与医生进行详细的咨询,并按照医生的建议进行治疗。
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。