优思弗(熊去氧胆酸)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:优思弗(熊去氧胆酸)的适应症和禁忌症是什么
展开2025-09-02 13:50:15
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陈志明
问药网药师
优思弗(熊去氧胆酸)的适应症和禁忌症是什么,优思弗(Ursodeoxycholic acid)主要用于治疗以下适应症:1.固醇性胆囊结石:适用于X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常。2.胆汁郁积性肝病:例如原发性胆汁性肝硬化等。3.胆汁反流性胃炎。优思弗(Ursodeoxycholic acid)禁忌主要包括急性胆囊炎和胆管炎患者、胆道阻塞者、胆结石钙化者、不能在X射线下观察到的胆结石者、妊娠头三个月的孕妇、有引起胚胎毒性风险的药物合用者、哺乳期妇女、儿童和老年患者慎用以及对熊去氧胆酸成分过敏者和严重肝功能减退者禁用。遵循医嘱,安全有效用药。
慢性胆汁淤积性肝病是一种导致胆汁在肝内积聚的疾病,它可能引起肝功能异常和肝损伤。优思弗(熊去氧胆酸)是一种治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物。在本文中,我们将讨论优思弗的适应症和禁忌症。
1. 适应症
优思弗被广泛用于治疗不同类型的慢性胆汁淤积性肝病。以下是一些常见的适应症:
1.1 原发性胆汁性肝硬化:这是由于特定自身免疫反应导致的慢性胆汁淤积性肝病。优思弗可以减少胆汁的积聚并改善肝功能。
1.2 原发性胆汁性胆囊炎:这是一种胆汁淤积引起的胆囊炎,在这种情况下,胆汁进一步积聚在胆囊中。优思弗可以帮助减少胆汁的积聚并减轻炎症。
1.3 胆石症:在一些患者中,胆汁淤积可能导致胆囊结石的形成。适时使用优思弗可以促进胆囊中胆汁的流动,减少结石的形成风险。
1.4 药物性胆汁淤积性肝损伤:某些药物或化学物质可能导致胆汁排泄异常,进而引发慢性胆汁淤积性肝病。在这种情况下,优思弗可以帮助恢复胆汁的正常排泄。
2. 禁忌症
尽管优思弗是一种安全有效的药物,但在某些情况下可能不适合使用。以下是一些常见的禁忌症:
2.1 对熊去氧胆酸过敏:如果一个人对熊去氧胆酸过敏,应当避免使用该药物。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。
2.2 急性胆囊炎:在急性胆囊炎发作期间,优思弗可能增加胆囊收缩的风险,从而加重炎症和疼痛。在这种情况下,应暂停使用优思弗。
2.3 胆石阻塞:如果存在胆石阻塞,即胆结石导致胆管的完全或部分堵塞,使用优思弗可能会导致更严重的并发症,如胆管感染或胆管破裂。在这种情况下,应避免使用该药物。
2.4 严重肝功能衰竭:在严重肝功能衰竭的情况下,优思弗的代谢和排泄可能受到影响,从而导致不良反应的风险增加。因此,在这种情况下应谨慎使用或避免使用。
优思弗作为一种治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物,可以在多种情况下发挥作用。对于存在禁忌症的患者来说,应避免使用该药物以避免不利的副作用。在使用优思弗之前,患者应咨询医生,并根据个体情况进行评估和决策。
功能主治:适用于治疗慢性胆汁淤积性肝病
用法用量: 一、成人: 1、对于除CF和PSC以外的PBC和慢性胆汁淤积性肝病,建议熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为12–16mg/kg体重/天。 2、对于CF相关的胆汁淤积,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的推荐剂量为20mg/kg/天。 3、对于PSC,推荐熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为10-15 mg/kg体重/天。20 mg/kg体重/天的剂量也显示出改善PSC患者的组织学和肝功能试验。 二、儿童: 关于儿童用药的数据非常有限。在为数不多的研究中,使用的剂量通常高达15 - 20毫克/千克/天。 三、其他情况: 1、对于PBC患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。随着肝功能参数的改善,每日剂量可以在晚上服用一次。 2、对于其他胆汁淤积性肝病,URSOFALK胶囊、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。 3、对于34 kg以下的患者或无法吞咽URSOFALK胶囊或片剂的患者,应使用URSOFALK混悬液。胶囊和药片应该用一些液体整个吞下。应注意确保定期服用URSOFALK。 4、在极少数情况下,PBC患者最初可能会出现症状恶化,如瘙痒。如果是这种情况,可以每天服用1粒URSOFALK胶囊(或片剂或5毫升混悬液)继续治疗,并且每周逐渐增加日剂量,直到达到推荐的日剂量。 5、对于PSC患者,在使用URSOFALK治疗前和治疗期间,应扩张主要的胆管狭窄。