利奥西呱片是治疗什么病的药
病情描述:利奥西呱片是治疗什么病的药
展开2023-09-05 11:23:49
1回答
400浏览
好问题
病情描述:利奥西呱片是治疗什么病的药
展开2023-09-05 11:23:49
1回答
400浏览
好问题


陈志明
问药网药师
利奥西呱片被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和特发性肺动脉高压(IPAH)。它属于一种称为可溶性鸟苷酸环化酶激活剂(sGC)的药物。
利奥西呱片主要通过激活sGC来工作,它与一种鸟苷酸(一种能够放松血管的信号分子)结合,使其更加敏感。这个过程能够产生更多的鸟苷酸,进而促使血管舒张,降低肺动脉的压力。
对于CTEPH患者而言,利奥西呱片能够帮助扩张肺血管。CTEPH是由于肺动脉中发生血栓形成而引起的肺动脉高压。这些血栓会堵塞肺动脉,并最终形成瘢痕组织。利奥西呱片可以通过扩张肺血管的作用来改善血液流动,并帮助减少瘢痕组织的形成。
对于IPAH患者而言,利奥西呱片能够改善心脏的功能。IPAH是肺动脉高压的一种原因未知的形式。当肺动脉过度收缩时,心脏需要更多的力气来推动血液进入肺部。利奥西呱片通过扩张肺血管,减轻心脏负担,从而改善心脏功能。
利奥西呱片需要口服,每日三次。患者应该按照医生的指示进行用药,并遵循药物说明书上的建议。使用利奥西呱片的患者应该注意不要饮酒或饮用含酒精的饮料,因为酒精可能增强利奥西呱片的副作用。
利奥西呱片也有一些常见的副作用,包括头痛、恶心、腹泻等。如果患者遇到副作用严重或长时间持续,应立即与医生取得联系。
总结起来,利奥西呱片是一种治疗肺动脉高压的药物。它可以通过激活sGC,扩张肺血管,改善血液流动和心脏功能。使用利奥西呱片的患者应该遵循医生的指示,并密切注意药物的副作用。通过正确使用利奥西呱片,患者可以改善自己的生活质量,并延长寿命。
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。