非奈利酮片的不良反应有哪些
病情描述:非奈利酮片的不良反应有哪些
展开2023-09-04 15:45:03
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好问题
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首先,最常见的不良反应是低血压。非奈利酮片具有利尿效果,可以导致尿液中钠和水的排出增加,从而降低血容量和血压。低血压可能引起头晕、乏力,甚至是昏迷。因此,在使用非奈利酮片期间,患者应该监测他们的血压,并按照医生的建议调整药物剂量。
其次,非奈利酮片还可能引起电解质紊乱。由于利尿作用,这种药物可能导致体内钠、钾、镁等重要电解质的丢失。电解质紊乱可能导致心率不齐、肌肉痉挛以及其他问题。因此,在使用非奈利酮片期间,患者应该定期进行电解质检测,并根据需要补充相关电解质物质。
另外,非奈利酮片可能引起高钾血症。由于非奈利酮片的作用机制,它可以减少肾脏对钾的排泄,从而增加血液中钾的水平。高钾血症可能导致心脏问题,如心律失常和心肌梗死。因此,在使用非奈利酮片期间,患者应该定期进行血液检测以监测钾的水平,并根据需要调整药物剂量。
此外,非奈利酮片还可能引起肾功能受损。尽管该药物通常用于治疗与肾脏相关的问题,但它也可能对肾脏造成损害。肾功能受损可能导致尿液排泄减少、尿毒症等症状。因此,在使用非奈利酮片期间,患者应该定期进行肾功能检查,并根据需要调整药物剂量。
最后,非奈利酮片还可能引起其他不太常见的不良反应,如头痛、消化不良、皮疹等。如果出现任何不良反应,患者应立即向医生求助,并遵循医生的指导。
总而言之,非奈利酮片是用于治疗2型糖尿病相关的肾脏及心脏问题的药物,但它也可能引起一些不良反应,如低血压、电解质紊乱、高钾血症和肾功能受损等。因此,在使用非奈利酮片期间,患者应密切关注自己的症状和血液检测结果,并遵循医生的建议。如有任何不适或疑虑,应及时与医生沟通。
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。