沙丁胺醇的作用机理是什么
病情描述:沙丁胺醇的作用机理是什么
展开2025-06-21 11:31:19
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好问题
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张胜泉
问药网药师
沙丁胺醇的作用机理是什么,沙丁胺醇(Salbutamol)是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的药物,其疗效如下:1、能够迅速扩张气道,减轻气道痉挛,从而迅速缓解喘息症状,使患者感到呼吸更为顺畅;2、通过作用于β2受体,喘乐宁能够促使支气管平滑肌松弛,扩张气道,提高气道通透性,减轻呼吸阻力;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
沙丁胺醇(Salbutamol)是一种常用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的支气管扩张药物。它能够有效缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。本文将探讨沙丁胺醇的作用机理,帮助我们更好地理解其在临床治疗中的应用。
1. 沙丁胺醇的分类与作用
沙丁胺醇是一种β2-肾上腺素能受体激动剂,属于短效支气管扩张剂。它通过选择性激活支气管平滑肌上的β2受体,促进平滑肌的松弛,从而达到扩张气道的效果。这种机制使得沙丁胺醇在急性哮喘发作时能够迅速缓解症状,改善阻塞状态。
2. 受体激动剂的选择性
沙丁胺醇的选择性对于β2受体使其在治疗哮喘时更为有效。与β1受体相比,β2受体主要存在于支气管平滑肌、血管及子宫平滑肌中。沙丁胺醇的选择性在于,它几乎不激活心脏内的β1受体,因此能避免心率加快等副作用,使其在临床使用时更为安全。
3. 细胞信号传导机制
沙丁胺醇与β2受体结合后,激活细胞内的腺苷酸酰化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)水平上升。cAMP的增加会导致平滑肌细胞内钙离子的浓度下降,从而引起支气管平滑肌的松弛。这一过程在生理上帮助减轻呼吸道的阻力,改善气流的通畅性。
4. 临床应用与副作用
在临床上,沙丁胺醇被广泛用于哮喘患者的急救和长期管理。虽然其作用显著,但也需注意可能的副作用,如心悸、震颤、头痛等。了解这些副作用的机制能够帮助医生更好地评估患者的风险,并在必要时采取适当的预防措施。
沙丁胺醇通过激活β2受体,并通过细胞信号传导机制实现支气管扩张,从而在哮喘及支气管痉挛的急救和管理中发挥重要作用。理解其作用机理对于提高治疗效果、减少副作用具有重要意义。
功能主治:适用于18岁及以上哮喘患者按需治疗或预防支气管收缩,并降低发作风险
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、 推荐剂量和用法 Airsupra的推荐剂量为沙丁胺醇180 mcg和布地奈德160 mcg(作为2次Airsupra[沙丁胺醇/布地奈德90 mcg/80 mcg]给药),根据哮喘症状的需要通过口服吸入。不要在24小时内服用超过6剂(12次吸入)。 二、 使用前准备 使用前Airsupra的准备工作对于确保每次按动中药物含量适当至关重要。首次使用前灌注Airsupra。准备Airsupra时,在远离面部的地方喷4次,每次喷前充分摇晃。当吸入器超过7天未使用、掉落或清洗后,必须重新灌注Airsupra。重新灌注Airsupra后,在远离面部的地方喷两次,每次喷前充分摇晃。 三、 剂量计数器 吸入器附有剂量指示器,可指示剩余吸入量。每次启动后,剂量指示器指针都会移动。指针将显示罐中剩余的吸入次数。当可用吸入量接近尾声时,剂量指示器显示窗口中数字后面的颜色变为黄色。当指针到达零时,应丢弃Airsupra。 四、 用药过量 Airsupra同时含有沙丁胺醇和布地奈德;因此,下文描述的与单个成分过量相关的风险适用于Airsupra。 沙丁胺醇用药过量的预期症状是β-肾上腺素能刺激过度和/或β-肾上腺素能刺激症状的发生或放大(例如,癫痫发作、心绞痛、高血压或低血压、心率高达200次/分钟的心动过速、心律失常、紧张、头痛、震颤、肌肉痉挛、口干、心悸、恶心、头晕、疲劳、不适、失眠、高血糖和代谢性酸中毒)。 也可能出现低钾血症。与所有拟交感神经药一样,滥用Airsupra可能会导致心脏骤停甚至死亡。 治疗包括停用Airsupra和适当的对症治疗。可以考虑使用心脏选择性β-受体阻滞剂,记住这种药物会产生支气管痉挛。没有足够的证据来确定透析是否有益于过量使用Airsupra。 布地奈德如果长期过量使用,可能会出现全身皮质类固醇效应,如皮质醇增多症。