氯吡格雷作用是什么
病情描述:氯吡格雷作用是什么
展开2025-06-20 13:05:48
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好问题
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李娟
问药网药师
氯吡格雷作用是什么,氯吡格雷(Clopidogrel)主要疗效在于抗血小板聚集和血栓形成,从而预防和治疗缺血性中风、心肌梗死等疾病。它常用于动脉硬化类疾病的治疗,如冠心病、脑血栓等。尤其在急性心肌梗死患者植入支架后,波立维常与阿司匹林联合使用,预防血栓形成。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种广泛应用于临床的抗血小板药物,主要用于预防由于动脉粥样硬化引起的心血管疾病。例如,氯吡格雷通常用于预防心脏病发作、中风及其他相关的心血管事件。本文将深入探讨氯吡格雷的作用机制、适应症、使用注意事项以及其在动脉粥样硬化治疗中的重要性。
1. 氯吡格雷的作用机制
氯吡格雷是一种选择性P2Y12腺苷二磷酸(ADP)受体拮抗剂,其作用机制主要是通过抑制血小板的聚集来降低血栓的形成。当血小板受到损伤或刺激时,ADP会释放并与血小板表面的P2Y12受体结合,进而促进血小板的激活与聚集。氯吡格雷通过与该受体结合,阻断信号传导,从而有效抑制血小板聚集,降低血栓发生的风险。
2. 氯吡格雷的适应症
氯吡格雷主要用于防治各种心脑血管疾病,尤其是在以下情况下具有显著效果:急性冠状动脉综合征患者(如心绞痛、心肌梗死)、近期发生过中风的患者、以及接受自行支架植入或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者。此外,在长期管理动脉粥样硬化患者时,氯吡格雷也被纳入治疗方案,帮助减少再次发生心血管事件的风险。
3. 使用氯吡格雷的注意事项
虽然氯吡格雷在预防心血管事件中发挥着重要作用,但在使用过程中也需要注意一些事项。首先,患者应告知医生是否存在出血倾向、肝肾功能不良等情况,以便医生评估风险。此外,氯吡格雷在服用时可能与某些药物发生相互作用,影响疗效或增加出血风险,因此患者在用药前应详细询问专业医务人员。定期监测可能的副作用同样至关重要。
4. 氯吡格雷在动脉粥样硬化中的重要性
动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病,血管内膜的脂质沉积和炎症反应会导致血管狭窄和血流受阻,严重时可引发心肌梗死和中风。氯吡格雷在动脉粥样硬化的防治中起着关键作用,通过阻止血小板聚集,预防血栓形成,降低再发心血管事件的风险。多项临床研究证明,在合并动脉粥样硬化的患者中,氯吡格雷能够显著改善预后,提高生活质量。
综上所述,氯吡格雷作为一种重要的抗血小板药物,在动脉粥样硬化及相关心血管疾病的预防与治疗中发挥着不可或缺的作用。了解其作用机制、适应症以及注意事项,有助于患者在使用过程中获得更好的治疗效果。
功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件
用法用量: 成人和老年人 波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。 对于急性冠脉综合征的患者: - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】) - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。 ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。 ·如果漏服: - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量; - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。 ·儿童和未成年人 : 18岁以下患者的安全有效性尚未建立。 ·肾功能损伤: 对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】) ·肝功能损伤: 对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】) ·服用方法:口服,与或不与食物同服。