伏立康唑(Voriconazole)的药物相互作用是什么
病情描述:伏立康唑(Voriconazole)的药物相互作用是什么
展开2025-06-18 08:00:33
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伏立康唑(Voriconazole)的药物相互作用是什么,伏立康唑(Voriconazole)是一种广谱的三唑类抗真菌药,主要通过抑制真菌细胞膜上的麦角固醇的生物合成,从而起到抗菌作用。它对多种深部真菌感染,如侵袭性曲霉病、食管念珠菌病等,均有较好的疗效。另外,伏立康唑还可以治疗由放线菌属和镰刀菌属引起的严重感染,也可以用来治疗侵袭性曲霉病。
伏立康唑(Voriconazole)是一种广谱抗真菌药,主要用于治疗由酵母菌和霉菌引起的真菌感染,尤其在免疫功能低下的患者中效果显著。伏立康唑也存在潜在的药物相互作用,这可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。了解伏立康唑的药物相互作用对于临床用药安全至关重要。
1. 药物代谢酶的影响
伏立康唑主要通过肝脏中的细胞色素P450酶系代谢,尤其是CYP2C19、CYP2C9和CYP3A4。这意味着,当与其他依赖相同途径代谢的药物联合使用时,可能会发生相互作用。例如,使用某些抗生素、抗癫痫药或抗病毒药物时,可能会增加或减少伏立康唑的血药浓度,从而影响疗效。
2. 经典的交互作用
伏立康唑与某些药物的经典交互作用如与西酞普兰、地尔硫卓等药物同时使用时,会导致药物浓度增加,造成不良反应。特别是地尔硫卓等钙通道阻滞剂,它们的代谢也通过CYP3A4进行,伏立康唑可能会抑制其代谢,从而引起心脏毒性。
3. 影響药物疗效
不仅是伏立康唑自身可能受影响,部分药物也可能因伏立康唑的存在而疗效减弱。例如,某些抗生素在与伏立康唑联合用药时,可能会表现出耐药性降低,因此在联合用药时需谨慎考虑。
4. 监测与调整
由于伏立康唑和其联合用药的复杂性,临床医生在开处方时需密切监测患者的药物浓度,必要时调整剂量。此外,患者也应在开始任何新药物之前告知医生自己正在使用的所有药物,以避免潜在的相互作用。
通过掌握伏立康唑的药物相互作用,医疗工作者可以更好地制定个体化的治疗方案,从而提高治疗效果,降低不良反应的发生。患者应重视与医生的沟通,共同确保用药安全。
功能主治:三唑类广谱抗菌药,治疗深部真菌感染疗效好,副作用小
用法用量:用法用量 先给予负荷剂量(第1个24小时) - 患者体重≥40 kg :每12小时给药1次,每次400 mg (适用于第1个24小时) ; 患者体重<40 kg :每12小时给药1次,每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量(开始用药24小时以后) - 患者体重≥40 kg : 每日给药2次,每次200 mg ;患者体重<40 kg :每日给药2次,每次100mg。