使用卡铂会变体虚吗
病情描述:使用卡铂会变体虚吗
展开2025-06-13 07:59:03
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好问题
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使用卡铂会变体虚吗,卡铂(Carboplatin)的用法用量主要根据患者的体表面积来计算。对于成人,推荐剂量是每次按体表面积200~400mg/m^2,每3~4周给药1次,2~4次为一个疗程。另外,也有每次按体表面积50mg/m^2,每日1次,连用5日的方案,然后间隔4周重复。
卡铂(Carboplatin)是一种广谱化疗药物,广泛应用于小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌等多种癌症的治疗。在癌症治疗中,化疗药物的选择和使用至关重要,因为这些药物不仅能够有效杀死癌细胞,还可能引起一系列副作用。在这篇文章中,我们将探讨卡铂的使用与其副作用之间的关系,特别是其对患者体重和虚弱感的影响。
1. 卡铂的机制与应用
卡铂是铂类化合物的一种,主要通过干扰癌细胞的DNA合成,进而阻止其生长和分裂。这种药物通常用于对抗如小细胞肺癌和头颈部鳞癌等多种肿瘤。由于其广谱的抗癌效果,卡铂在临床上得到了广泛的应用,尤其是在与其他化疗药物联合使用时,更能提高治疗效果。
2. 常见副作用
尽管卡铂在癌症治疗中效果显著,但其也带来了一些常见的副作用,例如恶心、呕吐、血液细胞减少等。这些副作用在一定程度上可能导致患者的身体状态变得虚弱或消瘦。特别是在经历了多个疗程的化疗后,患者可能会感到疲劳和虚弱,这些都是化疗过程中不可忽视的影响。
3. 体重变化的影响
使用卡铂的患者中,体重减轻是一个较为普遍的问题。化疗引起的恶心和食欲减退以及身体的高代谢状态都可能导致体重下降。这种变化不仅影响患者的身体外观,还可能对其心理状态造成负面影响。因此,在治疗过程中,医务人员应当密切关注患者的体重变化,并给予必要的营养支持。
4. 管理虚弱感的策略
为了降低卡铂引起的虚弱感,患者可以采取一些应对策略,包括合理的饮食、适量的运动和充足的休息。医生和营养师可以为患者制定个性化的营养计划,确保他们在化疗期间获得足够的营养。同时,适度的锻炼有助于增强体力,提高生活质量,这在化疗期间尤为重要。
综上所述,卡铂作为一种有效的化疗药物,在治疗多种癌症方面展现出了良好的前景。它的使用也伴随着一系列的副作用,特别是可能导致体重下降和虚弱感。因此,患者在接受卡铂治疗时,应与医生密切沟通,及时应对相关副作用,以期在提高肿瘤治疗效果的同时,保持良好的生活质量。
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价