库潘尼西(Copanlisib)的适用人群有哪些
病情描述:库潘尼西(Copanlisib)的适用人群有哪些
展开2025-06-09 12:45:13
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库潘尼西(Copanlisib)的适用人群有哪些,Copanlisib(Copanlisib)适用于治疗已接受至少两种既往系统治疗的复发性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。具体适用人群应根据患者的病情、身体状况和医生的建议来确定。
库潘尼西(Copanlisib)是一种针对复发性滤泡性淋巴瘤的靶向治疗药物,属于PI3K抑制剂。在淋巴瘤的治疗中,高效、安全的治疗方案至关重要,而库潘尼西因其独特的作用机制和临床效果而受到关注。本文将探讨库潘尼西的适用人群,以帮助医疗专业人员和患者更好地理解这款药物的使用背景。
1. 复发性滤泡性淋巴瘤患者
库潘尼西的主要适应症是复发性滤泡性淋巴瘤,这是一种常见的非霍奇金淋巴瘤类型。对于经过至少一线治疗失败的患者,库潘尼西可以为其提供新的治疗选择。研究表明,库潘尼西对这些患者的疗效显著,尤其是在耐药性或治疗反应不良的情况下。
2. 对其他治疗无反应的患者
在临床实践中,一些患者在接受药物治疗后未能显著改善病情。对于这些对其他治疗手段(如化疗、单克隆抗体或其他靶向药物)反应不佳的复发性滤泡性淋巴瘤患者,库潘尼西被认为是一个有效的替代方案。其独特的PI3K抑制作用可以有效控制肿瘤细胞的生长。
3. 合并其他疾病的患者
某些复发性滤泡性淋巴瘤患者可能存在其他合并症,这使得其在选择治疗时面临更多挑战。库潘尼西在不良反应管理上表现出一定优势,适合一些高龄患者或有心血管疾病等基础疾病的患者。在这些特定人群中,医生需依据个体化需求,评估库潘尼西的治疗获益与风险。
4. 需要第二线或三线治疗的患者
随着治疗方案的进展,患者可能进入第二线或三线治疗阶段。研究显示,库潘尼西在这类晚期患者中表现出良好的疗效,能够延缓病情进展,提高生活质量,因此,适用于处于这些治疗阶段的患者。
库潘尼西作为一种针对复发性滤泡性淋巴瘤的靶向治疗药物,适用于多种特定人群,包括复发或转移患者、对其他治疗无反应的患者、合并其他疾病的患者,以及需要第二线或三线治疗的患者。了解和识别适用人群对于提高治疗效果、优化疾病管理至关重要,随着临床研究的不断深入,相信库潘尼西在淋巴瘤治疗中的应用将愈加广泛。
功能主治:磷酸肌醇3激酶抑制剂,缓解肝癌乳腺癌淋巴瘤等
用法用量:用法用量 60mg静脉注射1小时以上,第1,8,15天使用,每28天为一个周期; 出现毒性反应时调整剂量。 剂量调整:避免与强CYP3A诱导剂同时使用同时使用强效CYP3A4抑制剂:将剂量减少至45mg感染:等级≥3:扣留治疗直至解决。 疑似肺孢子虫肺炎(PJP)感染(所有等级):扣留治疗; 如果确诊,治疗感染直至消退,然后在先前的剂量下恢复治疗,同时进行PJP预防。 高血糖:空腹血糖(FBG)≥160mg/dL或随机/非FBG≥200mg/dL:停止治疗直至FBG≤160mg/dL或随机/非FBG≤200mg/dL; 给药前或给药后血糖≥500mg/dL:首次出现,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从60毫克减少到45毫克,并保持在45毫克。 随后发生,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从45毫克减少到30毫克,并保持在30毫克。 如果持续30毫克,则停止治疗。 高血压:预测血压(BP)≥150/90mmHg,基于连续2次血压测量至少间隔15分钟,停止治疗直至血压<15030=""45=""60=""90=""mm="">150/90mmHg),则停止治疗。 非传染性肺炎(NIP):2级,扣留copanlisib并治疗NIP; 一旦NIP恢复到1级或更低,恢复治疗45毫克。 2级复发,停止治疗。 ≥3级,停止治疗。 中性粒细胞减少:绝对中性粒细胞计数(ANC)0.5-1.0×10³cells/mm³,维持剂量; 至少每周监测一次ANC。 ANC<0.5×10³cells/mm³,扣留处理; 至少每周监测一次ANC,直到ANC≥0.5×10³cells/mm³,然后在之前的剂量下恢复治疗。 如果ANC≤0.5×10³cells/mm³再次出现,则将剂量减少至45mg。 严重的皮肤反应:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。 危及生命,停止治疗。 血小板减少:<25X10^9/L,扣留治疗; 血小板水平恢复≥75×10^9/L时恢复; 如果在21天内恢复,则剂量从60毫克减少到45毫克,或从45毫克减少到30毫克。 如果在21天内未发生恢复,则停止治疗。 其他严重和非危及生命的毒性:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。